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老年人尿路感染不容忽視!

老年人尿路感染不容忽視!

 其實(shí),老人也會(huì)發(fā)生尿路感染,只是癥狀不明顯,往往引不起重視而已。老人上呼吸道感染,如感冒、咽喉炎等,病菌由上而下,引起尿路感染,這一點(diǎn)是最容易被忽視的。還有,男性老人?梢蚯傲邢俜蚀蟆⒛驕衾^發(fā)細(xì)菌感染。女性老人由于泌尿道局部抵抗力降低,也易發(fā)生尿路感染。糖尿病患者常因尿中有糖,是細(xì)菌生長繁殖的有利條件,所以反復(fù)發(fā)生尿路感染。還有,許多長時(shí)間臥床的老年患者,由于長期臥床,缺乏鍛煉,可引起膀胱收縮無力導(dǎo)致尿滯留,有的病人常常大小便失禁,由污染而發(fā)生尿路感染。插導(dǎo)尿管的患者,特別容易發(fā)生尿路感染。

  問題的關(guān)鍵是老人的尿路感染往往不容易被發(fā)現(xiàn)。由于老年人各種功能下降,疾病表現(xiàn)反應(yīng)差,尿路感染可無明顯的尿急、尿頻、尿痛、腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,所以易被延誤。在我們的臨床發(fā)現(xiàn),有些老人尿路感染后自己一點(diǎn)兒也不查覺,直到出現(xiàn)慢性腎功能衰竭,發(fā)生尿毒癥時(shí)才明確診斷。總之,老年人尿路感染常常不典型,要引起重視。老人的尿頻往往被認(rèn)為是“腎虛”,老人的腰痛往往被認(rèn)為是“寒濕”,老人的發(fā)熱往往被認(rèn)為是“感冒”。其實(shí),凡是發(fā)生以上癥狀,都應(yīng)想到尿路感染。要確診也很方便,只要到化驗(yàn)室查一查“小便常規(guī)”,就會(huì)一目了然。

  對于老年人的尿路感染應(yīng)積極預(yù)防。凡患有上呼吸道感染的老人應(yīng)抓緊治療;男性前列腺肥大的患者,如果經(jīng)常有排尿困難,宜及早作前列腺手術(shù);糖尿病患者,應(yīng)積極治療,及早控制病情;對于長期臥床的患者,要有意識(shí)地鍛煉腹肌,盡可能自行排尿;大小便失禁的患者,要加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)清除大小便,用凈水洗會(huì)陰部,保持局部清潔。尿路感染的患者,應(yīng)盡量多喝開水,可吃冬瓜、綠豆湯、赤豆湯等利尿的食品,有利于沖洗尿道。老年人本身腎功能有所減退,所以鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素應(yīng)慎用,尤其不宜長期反復(fù)使用。祖國醫(yī)學(xué)對老人尿路感染的治療頗具療效,因其不光是使用清熱利尿劑,還可加入一些扶正的藥物,以達(dá)到“扶正驅(qū)邪”的目的。另外,民間常用鮮金錢草100克或鮮車前草50克,泡水代茶飲用,也有療效,不妨試試。