老人初診先選老年病科
老人發(fā)覺(jué)自己有胸悶、氣短、心慌的癥狀,那么首次就診該選擇哪個(gè)科呢?或許您會(huì)說(shuō),心的問(wèn)題當(dāng)然是選擇心內(nèi)科。其實(shí),老人僅憑主觀(guān)臆斷去選擇科室就診,極有可能會(huì)走“彎路”。
記者在中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院老年病科遇到一位來(lái)復(fù)查的患者,起初他因胸部疼痛,到心血管科就診,先后做了心電圖、超聲心動(dòng)和平板試驗(yàn),結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)異常,后來(lái)轉(zhuǎn)到老年病科。老年病科主任、博士生導(dǎo)師周文泉教授為他開(kāi)了一劑益腎補(bǔ)氣的方子,服藥1個(gè)月癥狀便有了很大改善。
另一位老年患者因頭暈到腦血管科看病,做了CT、核磁共振等一系列檢查,腦血管沒(méi)查出問(wèn)題,懷疑是腎性高血壓引起的,隨后又轉(zhuǎn)到腎內(nèi)科,繼而轉(zhuǎn)到骨科,因?yàn)轭i椎病也會(huì)引起頭暈、頭痛。兜了一個(gè)大圈子,最后來(lái)到老年病科。經(jīng)查他患的是因風(fēng)痰上擾導(dǎo)致的美尼爾綜合征,需采用祛風(fēng)化痰的方法辨證施治。
周教授指出,老年人的陰陽(yáng)虛實(shí)狀況不同于中青年人,起病往往隱匿,病程又長(zhǎng),等到自己有了明顯的感覺(jué)時(shí),可能就已經(jīng)比較重了。而且,很多老年病不是單發(fā)的,經(jīng)常會(huì)與其他身體相關(guān)疾病交叉在一起,多病相間,各種病之間又互為因果,治療時(shí)要把握“重點(diǎn)突出,兼顧別項(xiàng),有輕有重,有先有后”的原則,如,治心臟的同時(shí),氣管、脾、胃等也要兼治,尤其是對(duì)于體質(zhì)較差的老人,其對(duì)藥物的承受量也必須要考慮到。
許多老年患者在就診過(guò)程中支付了昂貴的診療費(fèi),其中的重要原因之一,就是因?yàn)樽隽艘恍┎槐匾臋z查造成的,老人僅憑自己的感覺(jué)去選擇科室就診,時(shí)常會(huì)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力且又花冤枉錢(qián)。記者在采訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在有許多人思想上存在一個(gè)誤區(qū):喜歡將老年病科與日常保健聯(lián)系起來(lái),其實(shí),老年病科就是專(zhuān)門(mén)針對(duì)老年人的特點(diǎn)而設(shè)置的。周教授建議,老人平時(shí)除了老毛病之外,如果身體局部出現(xiàn)新的不適,那么初診最好先到老年病科。
記者在中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院老年病科遇到一位來(lái)復(fù)查的患者,起初他因胸部疼痛,到心血管科就診,先后做了心電圖、超聲心動(dòng)和平板試驗(yàn),結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)異常,后來(lái)轉(zhuǎn)到老年病科。老年病科主任、博士生導(dǎo)師周文泉教授為他開(kāi)了一劑益腎補(bǔ)氣的方子,服藥1個(gè)月癥狀便有了很大改善。
另一位老年患者因頭暈到腦血管科看病,做了CT、核磁共振等一系列檢查,腦血管沒(méi)查出問(wèn)題,懷疑是腎性高血壓引起的,隨后又轉(zhuǎn)到腎內(nèi)科,繼而轉(zhuǎn)到骨科,因?yàn)轭i椎病也會(huì)引起頭暈、頭痛。兜了一個(gè)大圈子,最后來(lái)到老年病科。經(jīng)查他患的是因風(fēng)痰上擾導(dǎo)致的美尼爾綜合征,需采用祛風(fēng)化痰的方法辨證施治。
周教授指出,老年人的陰陽(yáng)虛實(shí)狀況不同于中青年人,起病往往隱匿,病程又長(zhǎng),等到自己有了明顯的感覺(jué)時(shí),可能就已經(jīng)比較重了。而且,很多老年病不是單發(fā)的,經(jīng)常會(huì)與其他身體相關(guān)疾病交叉在一起,多病相間,各種病之間又互為因果,治療時(shí)要把握“重點(diǎn)突出,兼顧別項(xiàng),有輕有重,有先有后”的原則,如,治心臟的同時(shí),氣管、脾、胃等也要兼治,尤其是對(duì)于體質(zhì)較差的老人,其對(duì)藥物的承受量也必須要考慮到。
許多老年患者在就診過(guò)程中支付了昂貴的診療費(fèi),其中的重要原因之一,就是因?yàn)樽隽艘恍┎槐匾臋z查造成的,老人僅憑自己的感覺(jué)去選擇科室就診,時(shí)常會(huì)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力且又花冤枉錢(qián)。記者在采訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在有許多人思想上存在一個(gè)誤區(qū):喜歡將老年病科與日常保健聯(lián)系起來(lái),其實(shí),老年病科就是專(zhuān)門(mén)針對(duì)老年人的特點(diǎn)而設(shè)置的。周教授建議,老人平時(shí)除了老毛病之外,如果身體局部出現(xiàn)新的不適,那么初診最好先到老年病科。
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