中年本應(yīng)該是性愛的黃金年齡。雖然此時(shí)不再如青年人那般熊熊燃燒，整天卿卿我我。但經(jīng)過多年夫妻生活的交流和適應(yīng)，彼此從心理上對(duì)性生活充滿信心，更能享受其中的樂趣。然而，中年性愛也伴隨著很多危機(jī)。由于體質(zhì)變化、體力下降，使很多男性在性愛面前“有心無力”。其中，勃起功能障礙（ED）就是困擾很多人的問題。

　　材料顯示，一項(xiàng)針對(duì)北京、重慶、廣州2226例成年男性進(jìn)行的調(diào)查顯示，ED的總患病率為26.1%，40歲以上人群患病率為40.2%。美國(guó)馬薩諸塞州男性老齡化研究報(bào)告稱，在1290名年齡在40—70歲的男性中，ED患病率為52.0%。

　　《生命時(shí)報(bào)》記者，ED是男性整體健康的一部分，不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染以及全身病理性基礎(chǔ)疾病等，都是導(dǎo)致ED的原因。近年來，越來越多的臨床研究發(fā)現(xiàn)，代謝綜合征、睪酮（雄激素）缺乏導(dǎo)致的遲發(fā)性性腺功能減退癥（LOH）和ED之間，就有密不可分的聯(lián)系。

　　一方面，肥胖、血脂異常、高血壓、高血糖等代謝綜合征，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，引起雄激素水平低下。另一方面，上海市長(zhǎng)寧區(qū)中心醫(yī)院內(nèi)分泌科收集了2005年9月—2006年9月門診及住院的50—70歲男性病例200例，分析后發(fā)現(xiàn)，中老年男性睪酮水平低，會(huì)進(jìn)一步增加代謝綜合征的患病風(fēng)險(xiǎn)。“比如肥胖會(huì)抑制睪酮生成，使得雌激素濃度較高，它可抑制垂體促性腺激素分泌，進(jìn)而使睪丸的睪酮分泌進(jìn)一步減少，并促進(jìn)脂肪堆積。”張志超說。

　　從性事的角度看，雄激素有兩個(gè)作用：一是保持性欲的旺盛，一是影響陰莖血管擴(kuò)張的反應(yīng)能力和海綿體肌肉組織的結(jié)實(shí)程度，因此，雄激素分泌不足，一樣會(huì)造成ED。同時(shí)，代謝綜合征還會(huì)造成血管異常，誘發(fā)冠心病、腦血管疾病和ED等。“ED多數(shù)是血管性病變。由于陰莖血管比冠狀動(dòng)脈血管要細(xì)1/2，所以40%的冠心病患者在確診前的3年內(nèi)，就可能發(fā)現(xiàn)有ED了。”張志超補(bǔ)充說，“有些LOH患者首先出現(xiàn)代謝綜合征，其伴隨癥狀是ED；而有些人是先有代謝綜合征，然后造成LOH，最終出現(xiàn)ED。因此，LOH、ED和代謝綜合征是互相影響的，治療時(shí)也應(yīng)該綜合考量。”

　專家介紹，治療ED時(shí)，最理想的狀態(tài)是了解患者病史、測(cè)量其雄激素水平，然后再制定治療方案。“目前，有些醫(yī)生還缺乏對(duì)LOH、代謝綜合征等整體疾病的認(rèn)識(shí)，因此遇到ED患者，只是開些助勃起的藥物就完事了。然而，我在問診時(shí)，除了問勃起狀態(tài)，還會(huì)問患者性欲如何，射精量多少、有沒有射精無力，性快感怎樣，有沒有乏力、腰酸、記憶力下降等表現(xiàn)，以了解患者是否有雄激素缺乏的問題。這樣在進(jìn)行治療時(shí)，就更有針對(duì)性，治療效果也能更理想。”據(jù)了解，目前市場(chǎng)上已經(jīng)有了很成熟的治療LOH的藥物，患者完全可以根據(jù)自己的病情需要，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。