別把老年性白內(nèi)障當(dāng)作老花眼
劉老太今年68歲,最近做健康普查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障。老人不相信檢查結(jié)果,因?yàn)橐酝龥](méi)有任何眼疾,退休以來(lái)雖然感覺(jué)看東西有些模糊,視力逐漸有所下降,但從未有過(guò)眼睛發(fā)紅、流淚、疼痛等癥狀。“年紀(jì)大了,眼睛自然老花了,哪是什么白內(nèi)障?”為了消除劉老太的這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),女兒特陪她到眼病?迫チ艘惶。
人的眼睛在正常情況下,瞳孔的前方有一透明而有彈性的凸透鏡樣結(jié)構(gòu),叫做晶狀體。若透明的晶狀體變?yōu)榛鞚幔头Q為白內(nèi)障。
老年性白內(nèi)障并非老花眼
眼睛看近物時(shí),需要通過(guò)調(diào)節(jié)改變屈光力,這種調(diào)節(jié)功能是晶狀體在睫狀肌的作用下,通過(guò)改變厚薄程度,使焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上來(lái)實(shí)現(xiàn)的。隨著年齡增加,晶狀體逐漸硬化、睫狀肌功能衰退,這種調(diào)節(jié)逐漸困難而出現(xiàn)近視力模糊,并有眼脹、頭痛等癥狀。這就是我們常說(shuō)的老花眼。老花眼一般發(fā)生在45歲以后,但只需在眼前加適當(dāng)?shù)耐雇哥R(即通常說(shuō)的老花鏡片)就可看清近物。
而老年性白內(nèi)障是衰老引起的晶狀體混濁遮擋了視線,一般沒(méi)有其他眼部癥狀伴隨。
老年性白內(nèi)障分初發(fā)期、膨脹期(未熟期)、成熟期、過(guò)熟期。膨脹期晶狀體皮質(zhì)因?yàn)槲账侄蛎,前面的虹膜組織會(huì)被往前推,前房變淺,房水流出受阻,這時(shí)容易發(fā)生急性閉角性青光眼,出現(xiàn)患眼紅痛、視力急劇下降、惡心嘔吐等癥狀。在白內(nèi)障的過(guò)熟期,晶狀體皮質(zhì)分解液化滲出到前房,會(huì)引起過(guò)敏性葡萄膜炎或晶溶性青光眼等并發(fā)癥。
白內(nèi)障應(yīng)該怎樣治療
白內(nèi)障早期采用藥物治療,可分局部用藥和全身用藥兩方面:局部滴用障翳散眼藥水、白內(nèi)停眼藥水等;全身用藥一般根據(jù)病因,采用補(bǔ)充維生素、中藥補(bǔ)肝腎健脾胃等。
視力下降至0.3以下者,可考慮施行手術(shù)治療。白內(nèi)障手術(shù)方法較多,目前以白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)為最佳手術(shù)方法,其優(yōu)點(diǎn)為手術(shù)切口小、時(shí)間短、安全穩(wěn)定無(wú)痛苦、術(shù)后反應(yīng)輕、切口愈合快、散光小等。
白內(nèi)障術(shù)后的視力情況,除了與手術(shù)效果有關(guān)之外,更主要的是取決于患者本身的眼底情況。因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)僅僅是將混濁的晶狀體摘除,對(duì)于晶狀體后的其他眼部組織,如玻璃體、視網(wǎng)膜等的其他影響視力的疾病并沒(méi)有治療,尤其是眼底疾病,如臨床常見(jiàn)的老年性黃斑變性等。
人的眼睛在正常情況下,瞳孔的前方有一透明而有彈性的凸透鏡樣結(jié)構(gòu),叫做晶狀體。若透明的晶狀體變?yōu)榛鞚幔头Q為白內(nèi)障。
老年性白內(nèi)障并非老花眼
眼睛看近物時(shí),需要通過(guò)調(diào)節(jié)改變屈光力,這種調(diào)節(jié)功能是晶狀體在睫狀肌的作用下,通過(guò)改變厚薄程度,使焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上來(lái)實(shí)現(xiàn)的。隨著年齡增加,晶狀體逐漸硬化、睫狀肌功能衰退,這種調(diào)節(jié)逐漸困難而出現(xiàn)近視力模糊,并有眼脹、頭痛等癥狀。這就是我們常說(shuō)的老花眼。老花眼一般發(fā)生在45歲以后,但只需在眼前加適當(dāng)?shù)耐雇哥R(即通常說(shuō)的老花鏡片)就可看清近物。
而老年性白內(nèi)障是衰老引起的晶狀體混濁遮擋了視線,一般沒(méi)有其他眼部癥狀伴隨。
老年性白內(nèi)障分初發(fā)期、膨脹期(未熟期)、成熟期、過(guò)熟期。膨脹期晶狀體皮質(zhì)因?yàn)槲账侄蛎,前面的虹膜組織會(huì)被往前推,前房變淺,房水流出受阻,這時(shí)容易發(fā)生急性閉角性青光眼,出現(xiàn)患眼紅痛、視力急劇下降、惡心嘔吐等癥狀。在白內(nèi)障的過(guò)熟期,晶狀體皮質(zhì)分解液化滲出到前房,會(huì)引起過(guò)敏性葡萄膜炎或晶溶性青光眼等并發(fā)癥。
白內(nèi)障應(yīng)該怎樣治療
白內(nèi)障早期采用藥物治療,可分局部用藥和全身用藥兩方面:局部滴用障翳散眼藥水、白內(nèi)停眼藥水等;全身用藥一般根據(jù)病因,采用補(bǔ)充維生素、中藥補(bǔ)肝腎健脾胃等。
視力下降至0.3以下者,可考慮施行手術(shù)治療。白內(nèi)障手術(shù)方法較多,目前以白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)為最佳手術(shù)方法,其優(yōu)點(diǎn)為手術(shù)切口小、時(shí)間短、安全穩(wěn)定無(wú)痛苦、術(shù)后反應(yīng)輕、切口愈合快、散光小等。
白內(nèi)障術(shù)后的視力情況,除了與手術(shù)效果有關(guān)之外,更主要的是取決于患者本身的眼底情況。因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)僅僅是將混濁的晶狀體摘除,對(duì)于晶狀體后的其他眼部組織,如玻璃體、視網(wǎng)膜等的其他影響視力的疾病并沒(méi)有治療,尤其是眼底疾病,如臨床常見(jiàn)的老年性黃斑變性等。
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