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老人用藥應(yīng)注意少而精

老人用藥應(yīng)注意少而精

老年人隨著歲月增長身體日益衰弱,機體功能減退,藥物在體內(nèi)代謝和排泄的能力下降,故老年人即使在常用計量時有時也會出現(xiàn)藥物中毒。據(jù)估計,40-59歲的用藥患者中,有6-8%的人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng);60-79歲患者可達17%,其中79歲以上老年人藥物不良反應(yīng)為青年人的7倍。所以老年人除急癥和器質(zhì)性病變(指組織結(jié)構(gòu)、形態(tài)、功能均有異常改變的疾。┩猓话銘(yīng)盡量少用藥物,用藥還應(yīng)“少而精”。

  1、減少用藥劑量 一般來說,老年人用藥應(yīng)從小計量開始,然后逐漸達到個體的最適劑量。一般用量主張為成人的1/2或3/4。醫(yī)生對此忽視時,自己也要“多個心眼”,決不可擅自超量服藥。再說,吃藥治病,尤其是慢性病,不可能“藥到病除”,用藥要有個過程,如果隨意超量服用,中毒事件就難免發(fā)生。

  2、減少用藥種類 聯(lián)合用藥時,各藥間常有相互作用,如果用藥不合理,不但不能治病,有時還會致新病。據(jù)統(tǒng)計,同時用5種以下藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率為5%以下;同時用6~10種藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率為10%;同時服用11~15種藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率可高達54%。所以,單獨用藥能生效時勿聯(lián)合用,如必須聯(lián)用,以不超過3~4種為宜。

  3、不擅自用OTC 非處方藥(OTC)并非無副作用,只不過副作用較小罷了。因此不要單憑主觀經(jīng)驗或癥狀自行用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。以感冒藥為例,如成分中有撲爾敏,前列腺肥大患者就不適宜應(yīng)用。

  4、不濫用“三大素” 即抗生素、維生素和激素,“三大素”絕非萬能藥,也非太平藥。如濫用抗生素不但會引起耐藥,而且會引起身體很多器官的損害,抗生素成了“抗身素”。如濫用維生素,反而會出現(xiàn)機能紊亂,維生素變成了“危身素”。濫用激素可引起病情反復(fù)。可見“三大素”用多了用亂了。都對身體有一定損害。

  5、盡量少用補藥 老年人為了健康長壽,長期服用滋補藥者甚多,用中藥滋補者尤為突出。雖人參能大補元氣,但人參會加重頭暈、心悸、失眠等癥,甚至使高血壓病人血壓升高。有待老年人不遵醫(yī)囑亂服蜂王漿,而蜂王漿中含有10多種激素,影響老年人的正常代謝機能,因此,服用也要慎重。

  6、應(yīng)慎用一些藥物 催眠鎮(zhèn)靜藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、瀉藥、利尿藥、口服抗凝血藥、氨茶堿、阿托品及山莨菪堿(654-2)、胃服安等,老年人應(yīng)慎用。用藥前務(wù)必將藥品說明書看個明白,因為小小說明書就是用藥指南針。特別要注意不良反應(yīng),一旦發(fā)生,必須立即停藥。