褥瘡是一個(gè)長期性的發(fā)病過程，因?yàn)榛颊唛L期乘坐輪椅不能站立和行走或者長期臥床生活不能自理造成局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，營養(yǎng)供應(yīng)減少和免疫功能降低導(dǎo)致皮膚及皮下組織壞死，是臨床上常見的護(hù)理難點(diǎn)。

　　尤其是老年患者特殊的生理?xiàng)l件：全身功能組織衰竭，皮膚分泌物減少，透過性增強(qiáng)，對外界刺激和敏感性減弱，長期臥床得不到很好照顧，發(fā)生褥瘡的幾率較高，一旦發(fā)生，組織修復(fù)功能下降，即使解除致病原因，褥瘡愈合期也較長。

　　因此治療難度更大，除了必要的全身營養(yǎng)支持、定期翻身等治療措施外，局部藥物治療對縮短療程、減輕患者痛苦尤為重要。

　　減少刺激因素

　　已發(fā)生褥瘡的部位應(yīng)用柔軟棉墊架空，解除持續(xù)性受壓刺激，有大小便失禁者隨時(shí)更換衣褲和被褥，防止潮濕、酸堿等化學(xué)性刺激。

　　營養(yǎng)支持

　　對所有患者的營養(yǎng)護(hù)理予以高度重視，指導(dǎo)家屬根據(jù)患者原飲食喜好加大蛋白質(zhì)食物的補(bǔ)充，考慮到患者原有糖尿病、心血管疾病、貧血、營養(yǎng)不良等飲食要求，建議補(bǔ)充鮮牛奶、魚或肉骨頭粥等易吸收消化的食物。

　　變換體位

　　根據(jù)患者營養(yǎng)狀況和心、肺、腦等臟器功能，骨折部位來確定變換體位的時(shí)間，對踝膝關(guān)節(jié)骨折、脛腓骨骨折患者或糖尿病、極度消瘦而臟器功能尚好的患者采取多頻率、短間歇大翻身。

　　對營養(yǎng)狀況較好，并有一定活動能力的患者采取少頻率、長間歇大翻身，但對股骨骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆骨折或全髖置換的骨折患者或嚴(yán)重貧血的患者只能采取多頻率適當(dāng)間歇的小翻身或幫助其活動受壓肢體。