股骨頭壞死的功能鍛煉

患者在被診斷為股骨頭壞死后，醫(yī)生都會(huì)讓其患肢限制負(fù)重，臥床休息，進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法。在非手術(shù)療法中，股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間，修復(fù)快者只需半年。然而長(zhǎng)期不負(fù)重臥床休息，是不易實(shí)行，也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮，是促使早日恢復(fù)功能的一種有效手段。功能鍛煉應(yīng)以自動(dòng)為主，被動(dòng)為輔，由小到大，由少到多，逐步增加，并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期、形、髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì)，選擇適宜的坐、立、臥位鍛煉方法。

①坐位分合法：坐在椅子上，雙手扶膝，雙腳與肩等寬，左腿向左，右腿向右同時(shí)充分外展，內(nèi)收。每日300次，分3—4次進(jìn)行。

②立位抬腿法：手扶固定物，身體保持豎直，抬患腿，使身體與大腿成直角，大腿與小腿成直角，動(dòng)作反復(fù)。每日300次，分3-4次進(jìn)行。

③臥位抬腿法：仰臥，抬患腿，使大小腿成一直線，并與身體成一直角，動(dòng)作反復(fù)。每日100次，分3-4次進(jìn)行。

④扶物下蹲法：手扶固定物，身體直立，雙足分開，下蹲后再起立，動(dòng)作反復(fù)。 每日枷次，分3—4次進(jìn)行。

⑤內(nèi)旋外展法：手扶固定物，雙腿分別做充分的內(nèi)旋、外展、劃圈運(yùn)動(dòng)。每日300次，分3—4進(jìn)行。

⑥堅(jiān)持扶拐步行的訓(xùn)練或騎自行車鍛煉。

股骨頭壞死的預(yù)防

①對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進(jìn)股骨頸愈合，增加頭部血運(yùn)，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。

②因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí)，要掌握短期適量的原則，并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。

③應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。

④對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng) 保護(hù)及改善工作條件，確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。

⑤飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽(yáng)，防止負(fù)重，經(jīng)常活動(dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用。