中年人的健康隱患
經(jīng)常有中年患者問(wèn)我:“我以前身體很好,現(xiàn)在怎么會(huì)血壓、血脂、血糖都高了?”絕大多數(shù)心血管疾病是后天形成的,這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,是多種危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。作為一個(gè)中年心血管醫(yī)生,我希望我的同齡人——中年朋友,都有健康的身體,健康的生活和工作,因?yàn)槲覀兊募彝ズ蜕鐣?huì),需要我們健康。
過(guò)去離我們非常遙遠(yuǎn)的病與事,現(xiàn)在卻發(fā)生在我們自己身上
當(dāng)心血管醫(yī)生這么多年來(lái),我對(duì)同齡人的健康問(wèn)題深有感觸:過(guò)去我們多是在為父輩、祖輩看病,現(xiàn)在卻主要是為我們的兄弟、姐妹等治療。這一方面是因?yàn)槲覀兊哪挲g在增加,但更主要的,是心血管疾病患者的年齡越來(lái)越年輕。我們經(jīng)常聽(tīng)到,周?chē)耐瑢W(xué)、朋友患上了高血壓、冠心病,做了心臟支架手術(shù)、甚至中年早逝等等。過(guò)去離我們非常遙遠(yuǎn)的病與事,現(xiàn)在卻發(fā)生在身邊甚至我們自己身上。
一組北京的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,從1984年到1999年的15年間,在北京35-44歲這個(gè)年齡組的男性人群中,因?yàn)楣谛牟《劳龅娜藬?shù)增加了111%!45-54歲男性組中增加了49%、女性組增加了40%。這些中年早逝的數(shù)字都明顯高于老年組。從醫(yī)院日常工作所見(jiàn),我們的感覺(jué)也與這些數(shù)字非常的一致,這說(shuō)明,冠心病的發(fā)病年齡在年輕化,正在成為威脅中年朋友健康和生命的殺手。
婦女絕經(jīng)期后,冠心病發(fā)病趕上男性
迄今為止,冠心病真正的發(fā)病原因還不清楚。但是,冠心病的一些危險(xiǎn)因素已經(jīng)明確。換句話講,控制和治療這些危險(xiǎn)因素,可以顯著降低中年冠心病的發(fā)生,可以減少由于冠心病引起的死亡。
根據(jù)目前的醫(yī)療手段,冠心病的危險(xiǎn)因素可以分為不可控制和可控制兩大類。不可控制的危險(xiǎn)因素包括:年齡、性別和冠心病早發(fā)家族史。隨著年齡的增長(zhǎng),冠心病的發(fā)生率是逐漸增加的,在婦女絕經(jīng)期前,男性的發(fā)生率高于女性;婦女絕經(jīng)期后,冠心病的發(fā)生率增加,與男性之間沒(méi)有差別。此外,如果家族中有年輕的冠心病親屬,那么其他家庭成員發(fā)生冠心病的幾率就會(huì)增加。這些都是現(xiàn)在醫(yī)療手段無(wú)法控制的危險(xiǎn)因素。
但是包括吸煙、肥胖、高血壓、血脂代謝異常、糖尿病等在內(nèi)的危險(xiǎn)因素,都是可以控制的,因此我們說(shuō)冠心病是可以預(yù)防的。中年朋友要非常警惕這些危險(xiǎn)因素,保護(hù)我們的心臟。
從現(xiàn)在起,請(qǐng)你放下香煙上面所提及的可控制危險(xiǎn)因素有一個(gè)共同的特點(diǎn),就是都與我們的生活方式密切相關(guān)。無(wú)論是預(yù)防還是治療這些危險(xiǎn)因素,都應(yīng)該從生活方式的改善做起。
吸煙是多種疾病的主要原因,特別是對(duì)于心腦血管疾病。我國(guó)煙民已達(dá)3.5億,男性吸煙的平均年齡由1984年的22歲,提前到2002年的18歲,女性由25歲,提前到20歲。減少患冠心病的可能,中年人(當(dāng)然不僅是中年人),從現(xiàn)在起,請(qǐng)你放下香煙;起碼,吸煙量應(yīng)該越抽越少。
肥胖、高血壓、血脂異常及糖尿病,都與體重和飲食有關(guān)。要想不得這些疾病,飲食要求具有共同之處,就是需要低鹽、低脂、低熱量、低糖食品。這對(duì)一些中年人來(lái)說(shuō)是比較困難的。很多人出席各種“飯局”已經(jīng)成為了必不可少的“工作”。所以,在這里也為那些已經(jīng)成為領(lǐng)導(dǎo)的中年人提點(diǎn)建議,為了您的團(tuán)隊(duì)和自己的健康,在“飯局”上盡可能“點(diǎn)”一些健康飲食。那些已經(jīng)患有上述疾患的朋友,更應(yīng)該呵護(hù)自己。
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