老太魚刺卡喉強(qiáng)行吞飯菜險(xiǎn)送命
記者在醫(yī)院見(jiàn)到已成功取出異物的張老太。5月12日午飯時(shí),她不小心吞下一根魚刺,當(dāng)時(shí)感覺(jué)咽喉部不舒服,急忙大口吞下飯菜欲強(qiáng)行將魚刺咽下。“當(dāng)時(shí)咽喉部位的異物感消失了,誰(shuí)知不一會(huì)就感覺(jué)背部和胸部疼痛難忍。”張老太回憶起當(dāng)時(shí)情景還心有余悸。
經(jīng)醫(yī)院胃鏡檢查檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)魚刺處于患者食道中段,魚刺兩頭都深深刺穿了食道壁,橫架在食道中央,如果魚刺再刺得稍微深一些,很可能刺破主動(dòng)脈,引起大出血而死亡。
經(jīng)會(huì)診決定,該院醫(yī)生通過(guò)胃鏡將魚刺取出。“這么兇險(xiǎn)的異物,從醫(yī)多年我還是第一次看見(jiàn)。”消化內(nèi)科醫(yī)生告訴記者,患者胸部CT提示魚刺有一個(gè)尖端距離主動(dòng)脈弓僅有3毫米,使得內(nèi)鏡下手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)極高,其手術(shù)操作的空間也僅有3毫米,輕了拔不出來(lái),重了可能傷及主動(dòng)脈弓。
當(dāng)魚刺卡喉時(shí)正確的應(yīng)急處理方法是:
1、立即用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前部分,在亮光下仔細(xì)查看舌根部、扁桃體、咽后壁等,盡可能發(fā)現(xiàn)異物,再用鑷子或筷子夾出。如病人咽部反射強(qiáng)烈,惡心劇烈難以配合,則讓病人做哈氣動(dòng)作,以減輕不適。
2、如果實(shí)在找不到魚刺,面患者仍覺(jué)魚刺卡喉嚨,可用下列方法軟化魚刺:威靈仙10克、烏梅3個(gè)、食醋少許、砂糖少許,煎湯,頻頻緩緩咽下;將橙皮切小塊,口含慢慢咽下;維生素C片,含化2片,徐徐咽下。
3、如上述方法仍無(wú)效,或吞咽后胸骨后疼痛,說(shuō)明魚刺在喉管內(nèi),應(yīng)當(dāng)禁食,盡快去醫(yī)院診治。
值得注意的是,如果有類似情況發(fā)生,千萬(wàn)不要強(qiáng)行用吞食飯菜來(lái)咽下異物。因?yàn)楫愇锟ㄔ谘屎聿课晃kU(xiǎn)性相對(duì)降低,醫(yī)生通過(guò)鼻咽喉鏡就可取出,異物一旦被推向食道、主動(dòng)脈等更深部位,就增加了危險(xiǎn)性和治療難度。如果異物刺破主動(dòng)脈,則有可能危及生命。如有患者強(qiáng)忍疼痛不就醫(yī),導(dǎo)致異物所在位置發(fā)炎,進(jìn)而引起其他部位發(fā)炎,也會(huì)危及生命,所以越早就醫(yī)成功率就越高。
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