鼓膜正常，中年以后兩耳進(jìn)行性對(duì)稱感音性耳聾，伴有高音耳鳴，先由3000Hz開(kāi)始下降，逐漸波及4000～6000Hz中頻，亦可因基底膜破裂而高頻音突然喪失。一般談話中男人聲比女人和小兒語(yǔ)言易聽(tīng)懂，純音測(cè)聽(tīng)根據(jù)上述四種病理變化，可有平坦、下降等不同感音性耳聾曲線，語(yǔ)言識(shí)別率差，有音衰。Bunch(1931年)發(fā)現(xiàn)人類聽(tīng)力減退隨年齡增長(zhǎng)而逐年加重。

專家建議，如果出現(xiàn)以下老年性聾的典型癥狀應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查：

(1)60歲以上出現(xiàn)原因不明的雙側(cè)對(duì)稱性聽(tīng)力下降，以高齡聽(tīng)力下降為主。

(2)聽(tīng)力下降為緩慢的進(jìn)行性加重，開(kāi)始時(shí)常不被注意。隨著高頻聽(tīng)力的下降，對(duì)語(yǔ)言的分辨能力有所影響，此時(shí)患者有聽(tīng)得見(jiàn)聲音，聽(tīng)不清內(nèi)容的情況，常需別人重復(fù)。以后隨著語(yǔ)言頻率的受損，則要求說(shuō)話者提高聲音與之交談。

(3)常有聽(tīng)覺(jué)重振現(xiàn)象，即患者常述，“別人說(shuō)話低聲時(shí)聽(tīng)不到，但大聲時(shí)又覺(jué)得太吵。”

(4)語(yǔ)言分辨率與純音聽(tīng)力不成比例，即稱“音素衰退”。多數(shù)情況下純音聽(tīng)力減退不及語(yǔ)言聽(tīng)力嚴(yán)重，年齡越大此種現(xiàn)象越明顯，即在許多老年人盡管純音聽(tīng)力基本正常，但仍不能理解講話的內(nèi)容。

(5)在老年人中有一種與年齡相關(guān)的“附加”聽(tīng)力喪失，導(dǎo)致他們?cè)诼?tīng)閾水平相同時(shí)的言語(yǔ)功能較年輕者差。同時(shí)還存在著低估自身聽(tīng)力喪失的趨勢(shì)。

(6)在嘈雜的環(huán)境中，老年人對(duì)語(yǔ)言的理解更差。在老年人即使其聽(tīng)敏度損失不大，但在有噪聲的混響環(huán)境中，其理解言語(yǔ)的困難度要比聽(tīng)力正常的年輕人大得多。對(duì)于有聽(tīng)力損壞的老年人，其理解言語(yǔ)的難度更大。

(7)部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲。開(kāi)始時(shí)為間歇性，在夜深人靜時(shí)出現(xiàn)，以后漸變?yōu)槌掷m(xù)性，白天也可聽(tīng)見(jiàn)。耳鳴常始于30—40歲，其出現(xiàn)率隨年齡而漸增，60—70歲時(shí)達(dá)到頂點(diǎn)，此后即迅速下降。多數(shù)伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長(zhǎng)，其對(duì)耳鳴感到“習(xí)慣”，以后耳鳴可以自動(dòng)消失。