老年人夏季防治高血壓該如何養(yǎng)生呢
你對(duì)高血壓了解多少呢?高血壓,就以中國(guó)最常見(jiàn)的慢性病,隨著年齡的增長(zhǎng)高血壓患病率也逐漸呈上升趨勢(shì),嚴(yán)重危害患者的身心健康。因此,老年人應(yīng)該積極防治高血壓疾病。高血壓治療的主要目標(biāo)是最大限度降低患者長(zhǎng)期心血管疾病的總體風(fēng)險(xiǎn),而這與血壓降低程度密切相關(guān)。因此,對(duì)老年人的高血壓治療應(yīng)遵循一定原則,講求策略。
1、降壓治療一般需要長(zhǎng)期或終身治療,切忌突然停藥、不規(guī)律治療。初始治療時(shí)須逐步降低血壓,維持合適的血壓水平,尤其在體質(zhì)較弱的患者中,不宜使血容量明顯減少或降壓藥加量太快。
收縮壓控制在什么水平一直是臨床關(guān)注的重要問(wèn)題。我們通過(guò)縱向研究不同收縮壓水平對(duì)老年人長(zhǎng)期預(yù)后的影響顯示,收縮壓水平在120~139mmHg時(shí)總死亡率最低,低于或高于此水平均會(huì)增加總體死亡風(fēng)險(xiǎn)。舒張壓維持在80~89mmHg水平的死亡率最低,低于或高于此水平,死亡率均呈增加趨勢(shì)。舒張壓在90mmHg以上或低于70mmHg均增加老年人心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)。所以臨床醫(yī)生對(duì)老年單純收縮期高血壓患者采取積極降壓治療時(shí),應(yīng)注意舒張壓的水平。
脈壓應(yīng)該在什么水平為最理想?縱向研究提示,老年人維持脈壓差在30~59mmHg可能減少心腦血管病的死亡率及總死亡率。
2、老年高血壓的變異性大,應(yīng)根據(jù)血壓的晝夜節(jié)律改變,改變血壓晝夜節(jié)律紊亂的狀態(tài)(降低夜間高血壓),達(dá)到平穩(wěn)降壓。
在降低血壓水平的同時(shí)也應(yīng)減少血壓的波動(dòng)。忌急劇降壓和血壓大幅度波動(dòng)而影響重要臟器血供,誘發(fā)腎功能不全、心絞痛、心肌梗死和腦血管意外。不要因一次診室測(cè)的高血壓而隨意調(diào)整用藥量,要參考診室外測(cè)的血壓,多做家庭自測(cè)血壓,必要時(shí)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量來(lái)指導(dǎo)用藥。
3、老年人常有循環(huán)異常及靶器官損傷,植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)較差,代謝功能退化,藥物易蓄積,發(fā)生副反應(yīng),所以一定要注意降壓藥物的相互作用。
對(duì)老年高血壓患者單一使用降壓藥效果不佳時(shí)(單藥治療只能使約1/3患者血壓達(dá)標(biāo)),應(yīng)采取聯(lián)合用藥,選擇副作用互相抵消或至少不互相疊加的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。
4、老年人因機(jī)體自我調(diào)節(jié)血壓的能力降低,用降壓藥治療時(shí)發(fā)生體位性低血壓者較多,因此要盡量避免使用容易出現(xiàn)體位性低血壓的藥物,同時(shí)囑咐病人加強(qiáng)預(yù)防措施,變換體位時(shí)要緩慢,尤其在臥位、蹲位起立時(shí)。
保健頻道小編溫馨提示:以上就是有關(guān)老年高血壓要抓住治療重點(diǎn)的詳細(xì)介紹,希望對(duì)你進(jìn)一步了解老人疾病有一定的幫助。因此,廣大老年朋友們一定要時(shí)刻警惕高血壓的發(fā)生,積極做好防治高血壓的工作,爭(zhēng)取遠(yuǎn)離老人疾病。
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