中年需防心梗猝死
人到中年,既是社會(huì)上的棟梁之材,又是家庭中的中流砥柱,超負(fù)荷的工作,交通的擁擠,家庭的糾紛,人際間的競(jìng)爭(zhēng)等等所造成的緊張,不僅難以消除而且可能會(huì)有增無(wú)減,特別是近些年來(lái),中年知識(shí)分子體質(zhì)普遍下降,慢性病多發(fā),主要原因是長(zhǎng)期工作,勞累過(guò)度,不能及時(shí)緩解疲勞,致使積勞成疾或?qū)е滤劳,心肌梗死就是其中主要(dú)⑹种弧?/p>
冠心病心絞痛和心肌梗死是冠心病的不同發(fā)展階段。由于急性心肌梗死是一個(gè)死亡率很高的疾病,國(guó)內(nèi)外都十分重視,研究其治療問(wèn)題。近年來(lái),國(guó)外心肌梗死的死亡率有明顯下降,主要是心臟監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和介入療法的發(fā)展和廣泛運(yùn)用。國(guó)內(nèi)心肌梗死的死亡率也有下降,主要是中西醫(yī)結(jié)合的成果,也就是中醫(yī)中藥的應(yīng)用在其中起了作用。
在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中,冠心病心絞痛屬于“胸痹”“真心痛”兩個(gè)概念中。心前區(qū)疼痛劇烈,或有手足逆冷,青至節(jié)之證,并在短期內(nèi)死亡的真心痛,這與中醫(yī)理論中“心為君主之官”不能受邪有關(guān);疼痛雖劇烈,但不迅速死亡的為胸痹。其發(fā)病多與寒邪內(nèi)侵、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、年老體虛等因素有關(guān),由邪痹心絡(luò)、氣血不暢而致,多見(jiàn)于中年以上,因操勞過(guò)度、抑郁惱怒或多飲暴食、感受寒冷而誘發(fā)。
其胸悶疼痛一般持續(xù)幾秒到十幾分鐘而緩解,以心前區(qū)為主,痛徹左肩背、咽喉、左上臂內(nèi)側(cè)等部位,嚴(yán)重時(shí)持續(xù)不解,伴有汗出肢冷,面色蒼白,唇甲青紫,心跳加快或心律失常等危象,甚則發(fā)生猝死,所以是一個(gè)非常嚴(yán)重的心臟病急癥。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)素有“心痹者,脈不通”之說(shuō),本病病程長(zhǎng),久痛則入絡(luò),血絡(luò)之中,必有瘀凝,瘀甚則血脈痹阻,不通則痛,活血通脈當(dāng)然是其重要的治療方法。早在《內(nèi)經(jīng)》就創(chuàng)立活血化瘀之法,提出針刺治療的穴位和方法,《素問(wèn)》有“血實(shí)宜決之”,《靈樞.五味》有“心病宜食薤”的記載。漢張仲景首創(chuàng)“瘀血”病名,《金匱要略》強(qiáng)調(diào)以宣痹通陽(yáng)為主,宋代開(kāi)始,活血化瘀法治療胸痹方被廣泛應(yīng)用;A(chǔ)研究證明,活血化瘀中藥可通過(guò)多種途徑抗凝、抗栓、防治心肌缺血。從近來(lái)收治的多例心肌梗死的病例可看出,大多病情重篤,但經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合辨證治療,均化險(xiǎn)為夷,其中主要原因與其發(fā)病初始的自救措施得當(dāng)有關(guān)。第一時(shí)間含服速效救心丸一類急救藥物,可迅速緩解心絞痛癥狀。其有效成分包括川芎、冰片等。川芎具有活血化瘀、行氣祛風(fēng)止痛之效,具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的鈣拮抗作用,能抗氧化、改善血液流變學(xué)、阻斷缺血再灌注損傷,抑制細(xì)胞凋亡,保護(hù)神經(jīng)及明顯鎮(zhèn)靜作用,冰片為芳香溫通藥,具有溫陽(yáng)、芳香、開(kāi)竅之功能,有增加排出量、強(qiáng)心、抗心肌缺血,保護(hù)心肌,清除氧自由基,且其含有揮發(fā)油,制成含化劑通過(guò)口腔、呼吸道粘膜,吸收迅速,具有用量小,起效快的特點(diǎn)。速效救心丸也因其獨(dú)特優(yōu)越性,安全可靠,長(zhǎng)期服用無(wú)耐藥性,可作為預(yù)防藥,常備。
同時(shí),中年人的飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇為宜,戒煙且保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng)或惱怒,勿勞累過(guò)度,控制高血壓和糖尿病,減肥并保持理想體重,養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣,這些對(duì)遠(yuǎn)離疾病都非常重要。
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