“a型性格人”警惕頭痛

近年來的研究表明，偏頭痛和緊張性頭痛的發(fā)病和冠心病一樣，跟a型性格有著密切的關(guān)系，也就是說，性情急躁、缺乏耐心、爭強(qiáng)好勝的人群比較容易發(fā)病。目前人們都處在快節(jié)奏的工作和生活當(dāng)中，每天都有時間緊迫的感覺，在這種情形下，需要有意識地調(diào)整自身。性情急躁而又把憤怒與敵意壓抑在心的人，最容易由于內(nèi)心的沖突激起偏頭痛和緊張性頭痛發(fā)作，因為當(dāng)精神處于亢奮狀態(tài)時，血壓即會升高，心跳加快，心肌耗氧量增加，同時引起顱內(nèi)血管收縮，出現(xiàn)畏光、眼前冒金光或火花、眼前發(fā)黑、短暫失明等，這些都是偏頭痛的先兆。

頭痛，相信許多人都曾經(jīng)歷過，那種腦袋瓜如針扎般隱隱刺痛的感覺，那種翻來覆去不得安寧的暈乎勁兒，那種讓人恨不得把頭往墻上撞的沖動……據(jù)臨床統(tǒng)計顯示，這一癥狀女性多于男性。1988年，國際頭痛學(xué)會頭痛分類委員會首次制定了頭痛疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)，who提出，偏頭痛與四肢癱瘓、精神障礙和癡呆均已成為最嚴(yán)重的慢性功能障礙性疾病。

“經(jīng)前”偏頭痛來勢洶洶

amy(33歲，部門經(jīng)理)：前兩天正好是我月經(jīng)來潮之前，連續(xù)睡眠不足和持續(xù)加班，不僅帶來了皺紋和黑眼圈，也帶來了揮之不去的頭痛。那種隱隱的疼痛如射線般從腦海里一側(cè)的某個角落里逐漸迸發(fā)，一思考便如一根絲線般在腦中抽動不已。最近，這種頭痛病更厲害了，一痛起來什么都干不了。

分析：現(xiàn)代人因為壓力、抽煙、血糖起伏等因素，大都有頭痛的時候。其中，有半數(shù)的頭痛病例是發(fā)生在頭部某側(cè)的偏頭痛。偏頭痛引起的劇烈刺痛，總是發(fā)生在頭的一側(cè)，而且常集中在一只眼睛上面，因此得名。

偏頭痛俗稱偏頭風(fēng)，是最常見的，也是最嚴(yán)重的頭痛類型之一。據(jù)統(tǒng)計，全世界約有2．4億偏頭痛患者，偏頭痛“偏愛”女性患者，女性的患病率是男性的2-3倍。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，偏頭痛與女性體內(nèi)激素的分泌有關(guān)。偏頭痛往往在兩次月經(jīng)周期之間的排卵期或月經(jīng)來潮之前出現(xiàn)，處于這一時期的女性體內(nèi)雌激素含量較平常要高得多，雌激素含量猛增，體內(nèi)會大量產(chǎn)生一種名叫5-羥色胺的化學(xué)物質(zhì)，它能有效刺激大腦神經(jīng)，導(dǎo)致心情煩躁不安，情緒激動，從而導(dǎo)致偏頭痛。通常，偏頭痛來勢洶洶，之前毫無征兆。除了內(nèi)分泌因素，不少患者的發(fā)作常與飲食有關(guān)，例如食用了酒精類飲料、含咖啡因的飲料、乳酪或其它乳制品和腌熏的肉類如香腸等。

典型的偏頭痛患者發(fā)作前有眼部先兆，如閃輝、黑朦、霧視、偏盲等，有的會有面、舌、肢體麻木等癥狀，這與顱內(nèi)血管痙攣有關(guān)。無上述先兆者稱為“普通型偏頭痛”，較為常見，發(fā)作者可長達(dá)數(shù)日。少數(shù)頭痛反復(fù)發(fā)作后出現(xiàn)眼神經(jīng)麻痹者稱為“眼肌麻痹型偏頭痛”，但發(fā)病久后眼肌麻痹不再恢復(fù)。有研究指出，在偏頭痛發(fā)作過程中或發(fā)作前瞬間看到暗點和暗線的女性，其發(fā)生中風(fēng)的危險性較無偏頭痛者增加25％，但伴有視力喪失的偏頭痛女性，其危險性增加高達(dá)70％。

治療：許多患者認(rèn)為頭痛時不應(yīng)該依靠藥物，因此他們往往在頭痛到“忍無可忍”時才服藥。事實上，在偏頭痛發(fā)作早期，即輕度頭痛時服用藥物，可以更快地控制頭痛，待頭痛發(fā)展到頂點時再服藥往往已錯過時機(jī)，于事無補(bǔ)。對于偏頭痛患者而言，應(yīng)該熟悉自己偏頭痛的常見誘發(fā)因素，積極采取預(yù)防措施。

緊張性頭痛“如影隨行”

candy(28歲，銷售經(jīng)理)：“你有止痛藥嗎?”“有，上次醫(yī)生給我的止痛藥，還剩一些。”在辦公室里，這樣的對話是很普遍的。在我的抽屜里面就必備了兩種藥：止痛藥和胃藥。頭痛和胃痛，是辦公里最常見的兩種痛，且都屬于綿延不絕型，例如頭痛發(fā)作時，整個額頭一圈都是痛的，就好像孫悟空戴上了緊箍咒一樣，可以持續(xù)痛上十幾個小時。

分析：除了偏頭痛，緊張性頭痛也是女性的頭痛高發(fā)病。緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致，長期工作緊張，姿勢不良，頭頸部肌肉緊張，痙攣性收縮等均可導(dǎo)致頭痛，尤以青壯年女性多見。

和偏頭痛不同，緊張性頭痛是一種非搏動性深部疼痛，多見于枕、顳、額等部位，并可能擴(kuò)散到頸部、肩背部，其性質(zhì)為發(fā)緊、麻木、重壓感、鈍痛、酸痛、刺痛或痙攣性牽扯樣疼痛，部分皮膚感覺過敏，撫摸或牽拉頭發(fā)即感到頭皮非常疼痛，持續(xù)數(shù)月或更長。大約有90％以上的緊張性頭痛病人為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部的疼痛。頭痛的強(qiáng)度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛，有的病人的癥狀甚至可追溯10-20年。病人可以整天頭痛，但一天內(nèi)痛的感覺會有逐漸增強(qiáng)和逐漸減輕的波動感，因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。

白領(lǐng)麗人們尤其要注意防止緊張性頭痛，因為緊張性頭痛常常是由于長時間精神過度緊張、勞累、焦慮，或長時間處于不良姿勢，或因外傷、頸椎病等因素，導(dǎo)致頭頸部或背部肌肉持續(xù)性收縮而引起的，因肌肉持續(xù)收縮可引起該部位血流減少，因此會導(dǎo)致局部缺血性頭痛。在現(xiàn)代化都市里，人們?yōu)榱诉m應(yīng)競爭環(huán)境，生活、工作節(jié)奏明顯加快，工作壓力也越來越大，因而受緊張性頭痛的困擾也顯得更為突出和普遍。

治療：幫助病人正確對待和處理工作和生活中所遇到的種種矛盾，消除導(dǎo)致長期焦慮、抑郁、緊張的病因，這是治療獲得成功的重要因素。中醫(yī)認(rèn)為，該病屬于肝郁血瘀型，牽連兩側(cè)，伴有胸悶、情緒波動不定，善嘆息，時有干嘔，脈象弦細(xì)而澀，苔薄黃，舌上有紫點。治擬疏肝解郁，活血化瘀。同時建議適當(dāng)?shù)貐⒓游捏w活動，戒酒、戒煙、生活必須有規(guī)律，多做頭頸部的保健操，必要時做穴位阻滯和神經(jīng)阻滯療法。