李平：我們今天說的面癱的病因，依然是指臨床上最為常見的周圍性面癱。

周圍性面癱：是指面神經(jīng)核及核以下面神經(jīng)病損所引起的面癱，病因有：

顱內(nèi)疾患：橋腦下部的面神經(jīng)核至內(nèi)耳道之間的各種顱內(nèi)疾患，均可導致該段面神經(jīng)受損。如小腦橋腦角腫瘤、顱底腦膜炎、顱底骨折及先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全、聽神經(jīng)瘤等。

顳部疾患：由于面神經(jīng)與顳骨具有特殊的解剖位置關(guān)系，決定了顳骨及其面神經(jīng)管的損傷都可引發(fā)同側(cè)的面神經(jīng)麻痹癥狀。

1.發(fā)性面神經(jīng)麻痹：又稱貝爾面癱，常常是在無顳部外傷史或耳部疾病的正常人群中突然發(fā)生，貝爾面癱在我國十分常見。

面癱是莖乳孔內(nèi)的一種急性非化膿性面神經(jīng)炎引起的面神經(jīng)功能障礙，其

確切的病因目前尚不明確，歸納起來主要有：

①風濕學說：1836年Berard最早提出風濕性面癱，認為是面神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)締

組織因風濕發(fā)生水腫，壓迫面神經(jīng)引發(fā)面癱。

②寒冷學說：目前已初步確認寒冷可作為致病誘因，作者接診8萬例周圍性面癱患者，其中7.1萬多例患者的病史主訴是與受寒冷刺激有關(guān)，約占89.1%。

③感染學說：有作者提出，面癱與中耳炎癥有關(guān)，是由于化膿性中耳炎引

起的繼發(fā)性面癱。但臨床實踐證明，有的中耳炎雖可導至面癱，但并不是所有的面癱都是中耳的化膿性炎癥所引起。

④病毒學說：近年來，病毒學說已日漸引起學者的重視，除Mulkens在1例貝爾氏面癱病人的面神經(jīng)減壓術(shù)時從其面神經(jīng)外膜分離出單純皰疹病毒外，在臨床報告中已有帶狀皰疹、猩紅熱、流行性腮腺炎、麻疹、流行性感冒等伴發(fā)面神經(jīng)麻痹的報告。

⑤其它：面神經(jīng)管先天性狹窄，變態(tài)反應所致循環(huán)障礙，高血壓或重癥糖尿病患者因血壓的急驟升高而引發(fā)面神經(jīng)管內(nèi)出血等因素也已引起人們的重視。

2.耳帶狀皰疹：有耳部疼痛與耳部皰疹出現(xiàn)。

3.耳源性感染：急、慢性化膿性中耳炎、乳突炎、迷路炎等病變侵及面

神經(jīng)所致。

4.外傷：較為常見者是由乳突、中耳或內(nèi)耳、腮腺手術(shù)時的損傷，其他

如顳骨外傷或骨折，難產(chǎn)時用產(chǎn)鉗助產(chǎn)用力過大壓迫胎兒的面神經(jīng)等。

5.腫瘤：如中耳癌、乳突骨瘤、顳骨黃色瘤、腮腺腫瘤等。

6.面神經(jīng)先天性畸形及發(fā)育不全。

頸面部疾患：頸部腫瘤向上蔓延，腮腺的腫瘤或膿腫，面神經(jīng)干及其分支在面部外傷等情況均可引起周圍性面癱。

感染性疾�。耗X膜炎、腮腺炎等。

專家說：恒磁有氧循經(jīng)無創(chuàng)技術(shù)為廣大嬰幼兒和孕婦面癱患者康復帶來福音。

3. 尋醫(yī)問藥網(wǎng)：根據(jù)面癱的特點，如何有效的治療呢？

李平：由于我國目前在醫(yī)療臨床中對面癱的診治尚未分離出面癱�？疲�而是交叉診治于神經(jīng)內(nèi)科、口腔科、五官科、中醫(yī)科、針灸科、理療科，由于各科在診治上方法不一，缺乏科學、規(guī)范的計劃，再加上一些非正規(guī)診所的誤導，往往造成面癱患者診治的盲目性，錯過早期寶貴的最佳治療時間，或在早期最佳治療時間選擇的治療方法不當，從而導致面癱治療的并發(fā)癥或不可逆，既影響面容，又影響患者擇業(yè)、家庭幸福。

目前我國對于面癱的治療主要是中醫(yī)和西醫(yī)二種方法，傳統(tǒng)中醫(yī)多采用中

藥口服、針灸針刺、電針、割治放血、艾灸、蜂療、埋線、拔火罐、膳魚血涂抹患側(cè)面部、膏藥外帖、縫線結(jié)扎等方法治療。西醫(yī)主要采用口服維生素、激素，肌肉注射維生素、面部穴位注射、神經(jīng)生長因子類藥或靜脈輸液抗菌素、抗病毒類藥、擴血管藥、激素和促進神經(jīng)生長修復類藥或應用超短波透熱、紅外線照射、激光照射等方法進行治療。

面癱具有發(fā)病突然、病情變化快的特點，影響容貌，患者心理與精神壓力極大，為此，當面癱發(fā)生時，正確選擇診療�？品椒�，在最佳時間內(nèi)得到科學規(guī)范的診治就顯得非常重要。

4. 尋醫(yī)問藥網(wǎng)：嬰幼兒和孕婦屬于比較特殊的群體，那么如果孕婦患面癱有沒有特殊的治療方法呢？

李平：嬰幼兒和孕婦是公認的面癱治療特殊群體，之所以說他們是特殊群體，是因為嬰幼兒的面神經(jīng)還未發(fā)育成熟，傳統(tǒng)的有創(chuàng)性治療極易造成損傷，用藥量不易掌控，治療的疼痛小兒不能接受，既哭鬧不配合又不能自主表述，易產(chǎn)生治療的并發(fā)癥或后遺癥。孕婦往往因懷胎在身為了保護胎兒，不能接受有創(chuàng)的疼痛性治療和聯(lián)合用藥治療，以防造成胎兒畸形發(fā)育或胎兒流產(chǎn)，在臨床中為數(shù)眾多的孕婦為了保護胎兒正常發(fā)育，不得已以淚洗面，放棄了面癱的治療而留下終身遺憾。為了彌補傳統(tǒng)醫(yī)學和西醫(yī)用藥治療幼兒和孕婦面癱的技術(shù)方法不足，經(jīng)李平教授潛心研究，在國內(nèi)首次提出并應用恒磁有氧循經(jīng)無創(chuàng)技術(shù)治療面癱取得成功，為眾多面癱患者找回了原本屬于自己健康、端正的面子，為廣大嬰幼兒和孕婦面癱患者康復帶來福音。

方法特點：治療時不刺破皮膚，無痛、無創(chuàng)傷、不損傷面神經(jīng)、無后遺癥、安全簡便、療程短、治愈率高。首診急性面癱患者10～25次(每次20分鐘)可康復治愈，治愈率在92%以上，有效率100%。

適應癥：嬰幼兒和孕婦面癱、不限年齡和性別的急性、慢性面癱及各種創(chuàng)傷、腮腺手術(shù)后并發(fā)的面癱等口眼歪斜癥。

專家說：注意勞逸結(jié)合，避免頭部受涼，有利于預防面癱。

5. 尋醫(yī)問藥網(wǎng)：在日常生活中我們應從哪些方面預防面癱呢？

李平：我有一些自己的建議，供廣大網(wǎng)友參考：

1.注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累后頭部受涼。

2.劇烈運動后特別是頭部大汗淋漓時不要用冷水沖頭。

3.夏季應用空調(diào)時，頭部應避免長時間被冷風吹襲，盡量遠離空調(diào)出風口。

4.睡床應遠離窗戶，陰雨天盡量避免開窗睡覺，以防潮冷的濕氣吹襲頭部。5.安裝空調(diào)時盡量避開床頭的正上方。

6.長時間行車時不宜將冷風開的過大、時間過長、溫度過低。

7.面部受傷進行清創(chuàng)處理時提醒醫(yī)護人員盡量保護好面神經(jīng)不受二次損傷。

8.冬季行車時，車內(nèi)空調(diào)溫度不可長時間過高，且不宜開窗行駛，以防強烈的冷熱空氣對流導致面癱。

9.冬季應充分注意面部和乳突部的保暖。

10.嬰幼兒和孕婦面癱后，應積極尋求無痛無創(chuàng)傷技術(shù)進行康復治療。

專家說：面癱患者在治療的過程中還應同時進行面癱患側(cè)的功能訓練和康復護理。

6. 尋醫(yī)問藥網(wǎng)：除了以上問題，通過您多年的臨床工作，有沒有哪些想要和廣大網(wǎng)友交流的呢？

李平：得了面癱除了積極進行康復治療外，在治療的過程中還應同時進行面癱患側(cè)的功能訓練和康復護理。

面癱治療中的訓練：面肌的功能訓練應盡早開始，只要患側(cè)的面肌能動即應在醫(yī)生的指導下進行自我功能訓練，對著鏡子進行抬眉、皺額、用力開閉眼、鼓腮、吹口哨、示齒、吮吸等動作。同時輔以雙手搓熱后的干浴面按摩運動，盡早的面肌功能訓練對面癱的康復具有重要意義。

面癱治療中的護理：主要有兩方面，一是一般護理，二是心理護理。

1.一般護理：嚴重的面癱常常有患側(cè)眼裂的閉合不全，致使角膜常期外露，要注意對眼睛的保護，囑病人不宜持續(xù)用眼，避免強光照射患眼，減少戶外活動，外出時戴淺色墨鏡或用眼罩遮蓋患眼，白天應用消炎類眼藥水點患側(cè)眼，夜間可應用四環(huán)素或紅霉素類眼膏涂患側(cè)眼。在面癱治療期間患側(cè)耳后乳突部應注意保暖，以防患側(cè)面神經(jīng)再受風寒侵襲。

2.心理護理：面癱發(fā)病突然，影響容貌，治療不及時或治法失當易致面癱的康復困難或不可逆。嚴重者將影響患者的人生擇業(yè)、家庭幸福�；疾『�，患者一般多是羞于見人，尤其是怕見熟人，心理壓力大，情緒低落，憂郁苦悶。為此，及時對面癱患者進行心理護理十分重要。

寄語：臨床實踐證明，恒磁有氧循經(jīng)無創(chuàng)技術(shù)治療面癱具有無痛、無創(chuàng)傷、不刺破皮膚、不損傷神經(jīng)、不傳播醫(yī)源性感染、患者無心理負擔、操作簡便、安全、療程短、治愈率高等優(yōu)點。是面癱治療的新方法、新途經(jīng)，特別是為嬰幼兒面癱和孕婦面癱的康復治療帶來福音。