高血壓存在哪些用藥誤區(qū)
據(jù)中國高血壓病學(xué)會統(tǒng)計,我國高血壓病的患者已超過一億人。但在這些病人的防治過程中還存在一些誤區(qū),致使不能達到預(yù)期治療效果,甚至事與愿違反使病情惡化。現(xiàn)就常見的幾個誤區(qū)提出來供患者參考。
一、沒有癥狀就不需要治療。這是普遍存在的誤解。常有患者說:能吃能喝能干活,不痛不癢的吃什么藥呀。這樣的病人大多數(shù)是查體或看其他病時發(fā)現(xiàn)有高血壓病的。其實當血壓超過正常范圍(高限為139/89毫米汞柱)時就應(yīng)降壓治療,因為這時血壓對其靶器官(心、腎、腦)已開始侵害,只是還處于功能代償期中,也就是說身體本身尚能調(diào)節(jié),所以不出現(xiàn)癥狀,但不等于沒有病。當然在這段時間不一定要服藥治療,只要注意消除能引起高血壓的各種因素,大多數(shù)人的血壓也就能恢復(fù)正常。常用的消除引起高血壓因素的措施有:
1、控制飲食。低鹽飲食,每日食鹽用量控制在5克以內(nèi)為佳。多吃合鉀豐富的食物,如干鮮水果、蔬菜、豆類及其制品等。堅持低脂肪、低熱能、高維生素飲食。多吃合鈣高的食物,如牛奶、豆類及其制品等。
2、精神情緒要穩(wěn)定。切忌緊張、害怕、恐懼、憂愁等不良情緒的存在。
3、工作要勞逸結(jié)合。每天要保持8小時以上的睡眠時間,特別是高空及機床旁作業(yè)者、司機等,由于工作高度集中緊張,更應(yīng)注意休息、精神放松。
4、嚴禁吸煙。吸煙是導(dǎo)致動脈硬化高血壓的重要因素,必須戒煙。
5、嚴禁酗酒。
6、加強運動。腦力勞動者或老年人要參加力所能及的體育鍛煉。如散步、大極拳、太極劍、門球等。
二、人到40歲以后,收縮壓每年增高l毫米汞柱是正常的。照這樣說:80歲的老人收縮壓180毫米汞柱也屬于正常。這在70年代的教科書上也這樣說,但現(xiàn)已根據(jù)臨床及實驗證實是錯誤的。至今持這種觀點的人尚不少,甚至一些不學(xué)習(xí),不接受新事物的老年醫(yī)生也保留這種已過時的觀點。血壓隨年齡增長而升高是身體衰老的表現(xiàn),但決不能視為正常。因為當收縮壓超過140毫米汞柱時,對心、腦、腎等臟器就引起侵害,也就是現(xiàn)在指的單純收縮期高血壓的病人,若不能得到早期治療就會引起高血壓性心臟病——左心室肥厚、腦出血、腎功能衰竭等并發(fā)癥。所以無論多大年齡收縮壓≥140毫米汞柱以上者,均應(yīng)認為已患高血壓病,需進行(藥物或非藥物)治療。
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