破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)桿菌引起的嚴(yán)重感染性疾病，常見(jiàn)于沒(méi)有接種破傷風(fēng)疫苗或傷口處理不當(dāng)?shù)那闆r下。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，可能并不清楚什么情況下需要打破傷風(fēng)針，有何作用以及如何正確使用。這篇文章將給讀者一個(gè)正確認(rèn)識(shí)破傷風(fēng)針的綜合解讀。

　　破傷風(fēng)針的作用主要是通過(guò)被動(dòng)免疫或主動(dòng)免疫的方式來(lái)獲得保護(hù)。被動(dòng)免疫是指注射抗破傷風(fēng)球蛋白，通常有兩種常用制劑：破傷風(fēng)抗毒素（TAT，來(lái)自馬）和傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG，來(lái)自人）。前者需要皮膚過(guò)敏測(cè)試，后者不需要。這兩種制劑的價(jià)格都在幾十元左右，并在大多數(shù)人的經(jīng)濟(jì)能力范圍內(nèi)。

　　需要注意的是，破傷風(fēng)抗毒素和傷風(fēng)免疫球蛋白并不是破傷風(fēng)疫苗。所謂破傷風(fēng)疫苗是指破傷風(fēng)毒素制劑，而不是抗毒素。破傷風(fēng)疫苗是通過(guò)一系列的接種和注射來(lái)獲得免疫保護(hù)的。然而，很多人并沒(méi)有嚴(yán)格按照疫苗接種制度來(lái)完成免疫過(guò)程，或者無(wú)法確認(rèn)是否達(dá)到有效保護(hù)期。因此，在臨床上，大多數(shù)人仍然傾向于選擇被動(dòng)免疫來(lái)保護(hù)自己。

　　通常情況下，只有在傷口較深且有可能沾染泥土或被鐵銹器物扎傷時(shí)才需要打破傷風(fēng)針。如果只是被非鐵銹器物劃傷表皮，只要做好適當(dāng)?shù)那鍎?chuàng)，可以選擇不打。然而，由于感染破傷風(fēng)后果嚴(yán)重，目前越來(lái)越多的患者在外傷后都會(huì)選擇打破傷風(fēng)針。

　　打破傷風(fēng)針的最佳時(shí)間是傷口發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)，但仍然在此時(shí)間之后注射也是有價(jià)值的。破傷風(fēng)抗毒素的保護(hù)時(shí)間約為2-3天，傷風(fēng)免疫球蛋白的保護(hù)時(shí)間約為2-3周。盡管目前還沒(méi)有絕對(duì)的結(jié)論，但一般認(rèn)為超過(guò)這個(gè)時(shí)間后再次面臨感染的風(fēng)險(xiǎn)，需要重新注射。

　　對(duì)于主動(dòng)免疫來(lái)說(shuō)，破傷風(fēng)針的保護(hù)時(shí)間相對(duì)復(fù)雜。一般情況下，在最后一次接種破傷風(fēng)疫苗之后的3年內(nèi)受傷，不需要再次注射破傷風(fēng)毒素。如果超過(guò)3年，應(yīng)該在嚴(yán)重受污染的傷口注射一次加強(qiáng)劑量，并視情況酌情注射破傷風(fēng)抗毒素或傷風(fēng)免疫球蛋白。需要注意的是，雖然在注射破傷風(fēng)抗毒素或傷風(fēng)免疫球蛋白的同時(shí)可能感染破傷風(fēng)毒素來(lái)獲得主動(dòng)免疫，但此舉僅限于個(gè)體情況，由于醫(yī)院和其他原因，并沒(méi)有普遍采取這種措施，仍然以被動(dòng)免疫為主。

　　對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，破傷風(fēng)抗毒素或傷風(fēng)免疫球蛋白的毒理作用尚不清楚，需要小心使用。然而，破傷風(fēng)毒素（和破傷風(fēng)疫苗）是相對(duì)安全的。一般來(lái)說(shuō)，如果孕婦之前注射過(guò)破傷風(fēng)毒素，只需在懷孕早期，最遲在分娩前3周注射破傷風(fēng)毒素，抗體就可以通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒，以達(dá)到預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的目的。如果之前沒(méi)有注射破傷風(fēng)毒素，應(yīng)在第一次注射后的4周再次接種加強(qiáng)劑量。

　　綜上所述，破傷風(fēng)針是預(yù)防或治療破傷風(fēng)的重要手段之一。在受傷后，我們應(yīng)該根據(jù)傷口的性質(zhì)和情況來(lái)判斷是否需要打破傷風(fēng)針，從而保護(hù)自己免受破傷風(fēng)感染的危險(xiǎn)。當(dāng)然，具體的使用方法和劑量還需要根據(jù)個(gè)體情況來(lái)醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)和決定。