治療肺結(jié)核的原則是非常重要的，正確的治療原則可以保證病人的療效和生活質(zhì)量。首先，在早期確診的排菌肺結(jié)核患者應(yīng)盡快進(jìn)行治療，這不僅有利于病變的修復(fù)，還可以減少患者的傳染性，保護(hù)親屬和周圍健康人群的安全。其次，治療過(guò)程中應(yīng)聯(lián)合使用兩種以上的抗結(jié)核藥物，這樣可以提高治療效果，延緩和預(yù)防結(jié)核病耐藥性的產(chǎn)生，避免治療失敗。適量的用藥也是至關(guān)重要的，劑量過(guò)小會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌無(wú)法被殺滅，易產(chǎn)生耐藥性，而劑量過(guò)大則容易出現(xiàn)毒副作用，導(dǎo)致中斷治療。因此，在完成預(yù)定療程前，必須按照醫(yī)生的建議服用規(guī)定劑量的藥物，以確保療效。此外，嚴(yán)格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)，避免漏服或中斷用藥，也是十分重要的。一旦漏服或中斷用藥，都可能導(dǎo)致治療失敗或復(fù)發(fā)。因此，治療過(guò)程中要保持規(guī)則，配合醫(yī)生的指導(dǎo)，按時(shí)按量服用藥物。整個(gè)治療過(guò)程要遵循規(guī)定的療程，如果治療過(guò)程未滿，治療往往會(huì)失敗或復(fù)發(fā)。然而，超過(guò)無(wú)限期的治療并不能提高療效，反而容易產(chǎn)生毒副作用，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，治療過(guò)程不但要按照規(guī)定的療程進(jìn)行，還要在醫(yī)生的監(jiān)督下及時(shí)停止治療。 常用的抗結(jié)核藥物有很多種，其中包括異煙肼(INH)、乙氨丁醇(EMB)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)和鏈霉素(SM)等。異煙肼是一種價(jià)格低廉、對(duì)結(jié)核菌具有很強(qiáng)殺滅作用的藥物，是治療結(jié)核病必不可少的藥物之一。乙氨丁醇則可以抑制結(jié)核菌，特別是那些對(duì)異煙肼和鏈霉素耐藥的結(jié)核菌。利福平是一種對(duì)結(jié)核菌有很強(qiáng)殺滅作用的抗結(jié)核藥物，也是肺結(jié)核治療方案中不可缺少的藥物。而吡嗪酰胺則對(duì)細(xì)胞內(nèi)或靜止?fàn)顟B(tài)下的結(jié)核桿菌有特殊的殺滅作用。鏈霉素是肺結(jié)核初治強(qiáng)化期（開(kāi)始兩個(gè)月）治療化療的藥物之一，對(duì)結(jié)核桿菌有明顯的殺菌作用，但對(duì)顱神經(jīng)有損傷，可能引起一些副作用，因此在使用時(shí)要慎重。 初治肺結(jié)核是指患者未接受任何抗結(jié)核藥物治療或者發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后不規(guī)范、不合理治療但療程不超過(guò)一個(gè)月的患者。肺結(jié)核患者如果不進(jìn)行治療，不僅對(duì)家屬和周圍健康人群具有傳染性，還是結(jié)核流行的傳播源。只要患者積極配合肺結(jié)核醫(yī)生，堅(jiān)持有效、合理、全面的化療，傳染性就可以在2-4周內(nèi)迅速消失，治愈率可達(dá)95%以上。關(guān)鍵在于遵醫(yī)囑，服從管理，完成療程，爭(zhēng)取徹底治愈。 復(fù)治肺結(jié)核是指那些初治失敗或治療失敗的患者再次復(fù)發(fā)，或者是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后接受不規(guī)范、不合理化療一個(gè)月以上的患者。復(fù)治肺結(jié)核的病情通常比較復(fù)雜，患者往往病情較重，體質(zhì)較差。這部分患者往往是化療不規(guī)范或不合理導(dǎo)致的，他們可能在非結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)或非正規(guī)途徑接受治療，甚至在藥店購(gòu)藥。此時(shí)，結(jié)核菌往往已經(jīng)形成了耐藥性，因此治療比初次治療更加困難。這就需要建立起克服疾病的信心，積極配合醫(yī)生，根據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)選擇合適的抗結(jié)核藥物組成化療計(jì)劃，并堅(jiān)持完成治療。只有這樣，才能有效治療復(fù)治肺結(jié)核，提高治愈率。肺結(jié)核的治療需要患者和醫(yī)生共同努力，只有兩者密切合作，才能達(dá)到最佳治療效果。