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關(guān)于肺結(jié)核的病理介紹

關(guān)于肺結(jié)核的病理介紹

  現(xiàn)在空氣污染正在逐漸增加,導(dǎo)致溫室效應(yīng)的發(fā)生。我們?cè)谏钪袘?yīng)該更加關(guān)注肺結(jié)核的發(fā)生。肺結(jié)核患者應(yīng)了解疾病的病變,讓小編通過(guò)本文帶您了解肺結(jié)核的病理。

  人類(lèi)免疫力和異常反應(yīng)、結(jié)核病入侵的數(shù)量和毒性與結(jié)核病的性質(zhì)和范圍密切相關(guān),從一種病理類(lèi)型到另一種類(lèi)型的可能性和速度。

 。1)滲出性病變:表現(xiàn)為充血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn)。早期滲出性病變中有嗜中性粒細(xì)胞,后來(lái)逐漸被巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞所取代。吞噬的結(jié)核菌可以在巨噬細(xì)胞中看到。滲出性病變通常發(fā)生在結(jié)核炎癥的早期或病變惡化時(shí),也可見(jiàn)于漿膜結(jié)核。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),滲出性病變可以完全消散和吸收。

  (2)增殖性病變:一開(kāi)始可能會(huì)有一個(gè)短暫的滲出階段。當(dāng)巨噬細(xì)胞吞噬和消化結(jié)核菌時(shí),細(xì)菌的磷脂成分使巨噬細(xì)胞的形狀變大和扁平,類(lèi)似于上皮細(xì)胞,被稱為類(lèi)上皮細(xì)胞。類(lèi)上皮細(xì)胞具有吞噬作用,細(xì)胞漿中含有多種酯酶,可溶解和消化結(jié)核菌。類(lèi)上皮細(xì)胞是增殖性變化的主要成分,在結(jié)核病診斷方面具有一定的特異性。類(lèi)上皮細(xì)胞聚集在一起,朗漢斯巨細(xì)胞可以出現(xiàn)在中心。類(lèi)上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),形成典型的類(lèi)上皮肉芽腫結(jié)節(jié),是結(jié)核病的特征性病變。這種結(jié)節(jié)形成的過(guò)程是巨噬細(xì)胞吞噬和殺死結(jié)核菌,限制病變,防止細(xì)菌傳播的過(guò)程。大多數(shù)結(jié)核菌在類(lèi)上皮肉芽腫結(jié)節(jié)的形成過(guò)程中已被消除。當(dāng)抗酸染色時(shí),結(jié)核菌通常無(wú)法在結(jié)節(jié)中發(fā)現(xiàn)。增殖性病變主要發(fā)生在細(xì)菌數(shù)量少、*數(shù)量少、病變限制,以防止細(xì)菌傳播的過(guò)程中。CMI占優(yōu)勢(shì)。

 。3)酪狀壞死:通常發(fā)生在滲出或增生性病變的基礎(chǔ)上。如果身體抵抗力降低,細(xì)菌量過(guò)多,異常反應(yīng)強(qiáng)烈,結(jié)核菌在滲出性病變中戰(zhàn)勝巨噬細(xì)胞后繼續(xù)繁殖,使細(xì)胞渾濁腫脹,脂肪變性,溶解破裂,直到細(xì)胞壞死。炎癥細(xì)胞死后釋放蛋白質(zhì)溶解酶,使組織溶解壞死,形成凝固性壞死。由于脂質(zhì)含量高,病變呈黃灰色,松脆,類(lèi)似奶酪,因此被稱為奶酪狀壞死。鏡檢查顯示了一個(gè)凝固的、染成伊紅色的、無(wú)結(jié)構(gòu)的壞死組織。在硬質(zhì)和無(wú)液化的奶酪壞死中,由于缺氧和細(xì)菌崩解,結(jié)核菌釋放脂酸,抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng),因此很難找到。奶酪壞死物質(zhì)也可以在一定條件下液化,其機(jī)制尚不完全清楚,可能與中性白細(xì)胞分解產(chǎn)生的蛋白質(zhì)分解酶有關(guān),也可能與身體的異常反應(yīng)有關(guān)。奶酪液化后,壞死物質(zhì)沿支氣管排出或擴(kuò)散到其他支氣管,導(dǎo)致大量的結(jié)核病變成空洞繁殖。

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