男性的陽痿是由很多原因造成的，一般我們會把它分為器質(zhì)性和功能性兩大類。功能性陽痿是由于精神或心理上的因素而造成的。器質(zhì)性病變中其中一種叫“血管源性陽痿”的，則可進(jìn)行手術(shù)治療。

臨床發(fā)現(xiàn)，主髂動脈硬化性閉塞癥，有60%的病人可同時存在血管源性陽痿。對于這些病人可采用手術(shù)治療，過去常采用腹主動脈與股動脈的搭橋手術(shù)，但只有其中的一部分病人恢復(fù)功能，這種手術(shù)主要是通過股深動脈的側(cè)支循環(huán)來改善陰部內(nèi)動脈的血流。后來許多血管外科醫(yī)師采用了髂內(nèi)動脈內(nèi)剝脫術(shù)，來重建髂內(nèi)動脈血流，手術(shù)時將髂內(nèi)動脈切開，將動脈硬化的內(nèi)膜全部清除，結(jié)果所有患者在術(shù)后都能恢復(fù)陰莖勃起、性交和射精功能。當(dāng)然，對于輕度的血管源性陽痿，有時采用血管擴張藥物，也有可能改善血流和恢復(fù)勃起功能，也就完全沒有必要手術(shù)治療了。

值行指出的是，大部分陽痿患者是屬于功能性的，多因精神或心理上的因素所造成，不需服藥也不需手術(shù)，只需解除一些精神和心理上的因素之后，會自然恢復(fù)性功能。如果既有陽痿，同時由急性血管栓塞合并有下肢間歇性跛行，即走路時小腿肚疼痛，甚至抽筋，須休息一會兒才能行走，則不妨去醫(yī)院診檢查一下，是否手術(shù)，全由醫(yī)生來決定。