高血壓是一種常見的慢性血管疾病，這種病的用藥必須十分謹慎。因為高血壓患者需要長期使用降壓藥，一旦使用不當會對患者的身體帶來不良的影響。那么高血壓患者應該如何按照病情合理選藥用藥，又如何把降壓藥帶來的不良影響降到最低呢？

目前臨床使用的降壓藥主要有四大類

1.ACEI類，即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，常見的藥品為洛汀新、蒙諾、壓氏達等;

2.β受體阻滯劑，如倍他樂克、卡維地洛等;

3.利尿劑，如雙氫克尿噻、吲噠帕胺等;

4.鈣離子拮抗劑，如硝苯地平、尼群地平、絡活喜等。

特殊人群如何選藥

多數(shù)高血壓患者會合并有心臟病、腎病、高血脂等，因此，有合并其他癥狀的患者，應正確選擇降壓藥。

1.高血壓合并冠心病者

目前市場上的降壓藥不僅具有降壓作用，不少降壓藥還可起到治療、保護靶器官的效果。合并有冠心病的高血壓患者，選擇降壓藥時就應兼顧動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗塞的發(fā)生。

有過心梗、心絞痛史的患者，最好選擇β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者ACEI.既能有效降壓，也可有效地減少再次心梗幾率。

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