據(jù)統(tǒng)計，在治療上呼吸道感染或普通感冒時，使用抗菌藥的比例高達99%。然而，不合理使用抗菌藥導致的副作用卻不容忽視。在中國，每年約有2萬至4萬名兒童因為抗菌藥使用不當而導致聾啞，其中80%的病例與氨基糖苷類抗生素有關(guān)。

　　首先，新生兒的肝酶系統(tǒng)相對不足，腎排泄能力也差，因此一些毒性較大的抗菌藥應盡量避免給兒童使用。這包括主要經(jīng)肝代謝的氯霉素、磺胺藥以及主要從腎排泄的氨基糖苷類、萬古霉素、多黏菌素類、四環(huán)素類和呋喃類藥。

　　其次，四環(huán)素類藥物可能與新形成的骨骼和牙齒中的鈣結(jié)合，引起牙齒的色素沉著和牙釉質(zhì)發(fā)育不全（黃褐牙），增加發(fā)生齲齒的風險。因此，新生兒和8歲以下兒童禁用四環(huán)素類抗菌藥物。

　　氨基糖苷類抗生素對兒童的腎臟和聽神經(jīng)有嚴重損害。嬰幼兒的腎功能發(fā)育不良，排泄速度較慢。因此，長期使用這些藥物容易導致藥物性腎炎和聽神經(jīng)功能障礙，甚至造成永久性聽力下降和失聰。

　　氟喹諾酮類藥物在幼年動物中可導致軟骨損傷，損害負重關(guān)節(jié)細胞。雖然人類尚未發(fā)現(xiàn)類似問題，但個別病例已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。因此，18歲以下的骨骼未完全發(fā)育的兒童不宜使用氟喹諾酮類藥物。

　　另外，氯霉素類藥物可能引起再生障礙性貧血、白細胞減少等不良反應。尤其是長時間、大劑量使用時風險更大，因此不適宜給兒童使用。

　　總結(jié)起來，孩子感冒時應避免使用一些特定的抗菌藥物，包括氨基糖苷類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類和氯霉素類藥物。為了防止感冒，除了使用感冒藥物，還應注意飲食營養(yǎng)的攝入、保持穿衣溫暖和良好的休息，這些也能夠有效提高免疫力和抵抗感冒的能力。對于孩子的健康，我們應該謹慎用藥，遵循醫(yī)生的指導，并避免濫用抗菌藥。