寶寶感冒后的咳嗽是常見的問題，據(jù)專家介紹，在呼吸科門診有40%-50%的患兒是感冒后咳嗽，常見于半歲以后的嬰兒和學(xué)齡前兒童。一般來說，感冒在一周之內(nèi)就能自愈，但是遺留的咳嗽卻往往會持續(xù)時(shí)間比較長，如果咳嗽持續(xù)3-8周可以考慮感染后咳嗽，可能與許多病原微生物如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、病毒、肺炎衣原體等有關(guān)。

　　慢性咳嗽只是一個(gè)癥狀，臨床上需要盡可能明確引起慢性咳嗽的病因。不同年齡段的兒童慢性咳嗽的原因也不同。在嬰兒期（小于1周歲），兒童慢性咳嗽的主要原因是呼吸道感染、肺發(fā)育異常、胃食管反流、肺結(jié)核等。在幼兒期（1-3周歲），兒童慢性咳嗽的主要原因則是呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、氣道異物等。

　　對于超過8周的慢性咳嗽，一般應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)胸X線片檢查，以便進(jìn)一步確定病因和診斷方法。有兩種咳嗽在臨床上常常被家長輕視，分別是因氣道異物吸入后引起的咳嗽和咳嗽變異性哮喘。

　　氣道異物吸入后引起的咳嗽在1-3歲兒童慢性咳嗽中比較常見。研究發(fā)現(xiàn)，有70%的氣道異物吸入后，患兒會表現(xiàn)出咳嗽，并伴有呼吸音降低、喘息、窒息等癥狀。氣道異物吸入后的咳嗽通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的嗆咳，也可能僅表現(xiàn)為慢性的咳嗽伴阻塞性肺氣腫，異物一旦進(jìn)入小支氣管以下部位，可以無咳嗽，即所謂進(jìn)入“沉默區(qū)”，更加難以發(fā)現(xiàn)。

　　咳嗽變異性哮喘在學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽中也比較常見。一些家長見到孩子咳嗽就給他們買止咳糖漿，但這種做法可能會耽誤病情。如果一個(gè)孩子持續(xù)咳嗽超過4周，而且經(jīng)常在夜間或清晨發(fā)作，運(yùn)動、遇冷空氣后出現(xiàn)刺激性干咳，經(jīng)過較長時(shí)間抗生素治療無效，就需要考慮是咳嗽變異性哮喘了。多數(shù)情況下需要吸入小劑量的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑治療。

　　總之，對于寶寶感冒后咳嗽多的情況，父母要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，不要輕視咳嗽。如果出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘或因氣道異物吸入引起的咳嗽，更要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療，以免耽誤病情。