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新生兒肺炎的患者該如何用藥

新生兒肺炎的患者該如何用藥

新生兒肺炎是新生兒時(shí)期常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病,由于孩子尚小,身體各方面都比較弱。如果不及時(shí)治療,就會(huì)容易出現(xiàn)心力衰竭,甚至死亡。家長(zhǎng)們一定要引起重視,積極的配合醫(yī)生治療。那么,新生兒肺炎的治療方法有哪些呢?下面就讓我們一起來了解一下吧!

1.新生兒吸入性肺炎

(1)羊水吸入肺炎

①對(duì)癥治療:根據(jù)缺氧程度選擇頭罩吸氧,或機(jī)械通氣;

②預(yù)防和控制感染:選用針對(duì)革蘭陰性菌的廣譜抗生素。

(2)胎糞吸入性肺炎

關(guān)鍵是改善通氣和氧療支持。

①清理呼吸道:對(duì)有羊水胎糞污染且宮內(nèi)窘迫的新生兒,需立即評(píng)估其有無“活力”,“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸,肌張力低下,和(或)心率100次/分。在分娩后呼吸出現(xiàn)前,應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管吸引。注意胃內(nèi)容物也應(yīng)吸凈,避免誤吸。有活力者需注意監(jiān)護(hù)其是否出現(xiàn)呼吸困難、青紫等表現(xiàn)。

②監(jiān)測(cè)和觀察項(xiàng)目:監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、氧飽和度。密切觀察呼吸窘迫癥狀和體征,減少不必要的刺激。X線胸片監(jiān)測(cè)肺部病變,注意有無并發(fā)氣胸或縱隔氣腫。

③氧療:當(dāng)PAO260MMHG或TCSO290%時(shí),應(yīng)根據(jù)缺氧程度進(jìn)行氧療,維持PAO260~80MMHG或TCSO292%~97%為宜。輕者選擇鼻管、頭罩給氧。

(3)乳汁吸入性肺炎

①清理呼吸道:立即用吸管或氣管插管吸引,保持呼吸道通暢。

②改善通氣和供氧:根據(jù)缺氧程度選擇吸氧方式。X線胸片監(jiān)測(cè)肺部病變,注意有無并發(fā)氣胸或縱隔氣腫。

③預(yù)防和控制感染:選用廣譜抗生素,可取氣管分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

④對(duì)癥治療:保證營(yíng)養(yǎng)。輕癥者可少量多次喂奶,重癥不能喂哺者需靜脈輸液,必要時(shí)給腸外營(yíng)養(yǎng)。及時(shí)治療各種并發(fā)癥。

2.新生兒感染性肺炎

①呼吸道管理:霧化吸入,體位引流,定期翻身、拍背,及時(shí)吸凈口鼻分泌物,伴嚴(yán)重肺不張者行氣管沖洗。

②供氧:維持血?dú)釶AO2在50~80MMHG之間。輕癥予頭罩給氧;當(dāng)缺氧無改善且血?dú)庖缘脱跹Y為主時(shí),可CPAP治療;血?dú)釶ACO2≥70MMHG者、或FIO20.8時(shí),PAO2≤50MMHG者、或反復(fù)呼吸暫停者,需機(jī)械通氣治療。

通過上述小編給大家介紹的關(guān)于新生兒肺炎的治療方法,希望都能有更多的收獲。新生兒肺炎疾病會(huì)影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育,生活中一定要積極的預(yù)防該疾病,做好孩子的衛(wèi)生情況,保持室內(nèi)新鮮空氣的流通,避免孩子著涼,給孩子營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的生活環(huán)境。