現(xiàn)在有很多人沒有養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，可能平時(shí)忽略了身體的一些護(hù)理的，可能會(huì)接觸一些不良的物體，而出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜的現(xiàn)象，過(guò)敏性紫癜的發(fā)病基礎(chǔ)是非常多的，比如有速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，細(xì)胞因子的作用等等。那么，過(guò)敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制有哪些？

其機(jī)制有如下可能：

1.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)  致敏原進(jìn)入機(jī)體后，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成抗原，抗原經(jīng)過(guò)一定的潛伏期(5～20天)，刺激免疫組織和漿細(xì)胞產(chǎn)生ige。ige吸附于全身各個(gè)器官的肥大細(xì)胞上(血管周圍、胃腔、皮膚)。當(dāng)再遇到同一抗原刺激時(shí)，抗原便與吸附在肥大細(xì)胞上的ige相結(jié)合，激活該細(xì)胞中的酶系統(tǒng)，使肥大細(xì)胞釋放出一系列的生物活性物質(zhì)，如組胺、5-th、緩激肽、過(guò)敏慢反應(yīng)物質(zhì)(srs-a)，也能興奮交感神經(jīng)，釋放乙酰膽堿。srs-a是由白三烯c4(ltc4)及其代謝產(chǎn)物lte、ltd4所組成。ltc4在γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)閘td4，后者在二肽酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)閘te4。這一系列生物活性物質(zhì)，主要作用于平滑肌，引起小動(dòng)脈、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，組織、器官出血、水腫。

2.抗原-抗體復(fù)合物反應(yīng)  這是主要發(fā)病機(jī)制。致敏原刺激漿細(xì)胞產(chǎn)生igg(也產(chǎn)生igm和iga)，后者與相應(yīng)抗原結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合體，其小分子部分屬可溶性，在血液中可以沉淀于血管壁或腎小球基底膜上，激活補(bǔ)體系統(tǒng)所產(chǎn)生的c3a、c5a、c5、c6、c7可吸引中性粒細(xì)胞，后者吞噬抗原-抗體復(fù)合物，釋放溶酶體酶，引起血管炎，累及相應(yīng)器官。另一部分免疫復(fù)合物中，抗體多于抗原，復(fù)合物分子量大，屬非溶性者而沉淀下來(lái)，被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)所清除，一般不產(chǎn)生病理變化。

3.細(xì)胞因子的作用  已有報(bào)道過(guò)敏性紫癜患者血清中tnfα和可溶性tnf受體(stnfr)在正常范圍，而sil-2r水平升高。在伴有腎臟損傷的過(guò)敏性紫癜患者腎局部組織細(xì)胞中，有多種致炎因子如il-1α、il-1β、tnf-α和lt等的表達(dá)。最近又有報(bào)道過(guò)敏性紫癜患者尤其是急性期血清中il-4水平明顯升高，是正常人水平上限的5～40多倍，提示細(xì)胞因子參與過(guò)敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制。il-4促進(jìn)ige合成，可能是該病過(guò)程中的重要因素。

過(guò)敏性紫癜的鑒別診斷

一、特發(fā)性血小板減少性紫癜 根據(jù)皮膚紫癜的形態(tài)不高出皮膚，分布不對(duì)稱及血小板計(jì)數(shù)減少，不難鑒別。過(guò)敏性紫癜皮疹如伴有血管神經(jīng)性水腫，蕁麻疹或多形性紅斑更易區(qū)分。

二、敗血癥 腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似，但本癥中毒癥狀重，白細(xì)胞明顯增高，刺破皮疹處涂片檢菌可為陽(yáng)性。

三、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 二者均可有關(guān)節(jié)腫痛及低熱，于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別，隨著病情的發(fā)展，皮膚出現(xiàn)紫癜，則有助于鑒別。

四、腸套迭 多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫，腹部觸及包塊，腹肌緊張時(shí)應(yīng)疑為本病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過(guò)敏性紫癜可同時(shí)伴有腸套迭，故應(yīng)引起注意。

五、闌尾炎 二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛。但過(guò)敏性紫癜腹肌不緊張，皮膚有紫癜，可予鑒別。

關(guān)于以上的介紹，希望能夠?qū)δ阌幸欢ǖ膸椭�，也希望平時(shí)能夠注意自己的一些生活方式，尤其是注意自己的一些飲食，平時(shí)少吃一些過(guò)于辛辣和油膩的食品，不利于身體的消化，而且，會(huì)對(duì)自己的腸胃造成影響。過(guò)敏性紫癜有很多鑒別的診斷方法，可以通過(guò)以上的介紹進(jìn)行了解。