鞏膜炎的其他病變包括哪些?
鞏膜炎的其他病變包括哪些?鞏膜的其他病變包括鞏膜葡萄腫、藍(lán)色鞏膜、鞏膜黑變病等疾病,嚴(yán)重危害眼健康,應(yīng)給予及時(shí)的診斷治療。
鞏膜炎的其他病變包括哪些?
一、鞏膜葡萄腫
當(dāng)眼內(nèi)壓增高,或在正常眼內(nèi)壓作用下,由于鞏膜的先天缺陷或病理?yè)p害使其抵抗力減弱時(shí),鞏膜可向外突出、擴(kuò)張。如果突出、擴(kuò)張部分僅為鞏膜,不包括葡萄膜時(shí),叫做鞏膜擴(kuò)張(ectasia);如果脈絡(luò)膜融于其中則稱為鞏膜
葡萄腫(staphyloma)。
鞏膜葡萄腫根據(jù)膨脹的范圍,分為部分鞏膜葡萄腫和全部鞏膜葡萄腫。
(一)部分鞏膜葡萄腫(partial sta-phyloma)
1、前葡萄腫(anterial stahyloma)
有時(shí)為單獨(dú)隆起,也有時(shí)融合形成一環(huán),分為睫狀體葡萄腫和間插葡萄腫。二者的區(qū)別在于前睫狀動(dòng)脈通過(guò)的位置。前者發(fā)生在睫狀體區(qū)域,前睫狀動(dòng)脈穿過(guò)其前;后者由于虹膜凸向前房,其周邊粘連在角膜后面而形成葡萄腫的前緣,睫狀體與原來(lái)虹膜的根部則形成葡萄腫的后界,前睫狀動(dòng)脈通過(guò)其后。多見(jiàn)于深層鞏膜炎、鞏膜損害及慢性青光眼等。
2、赤道部葡萄腫(equat∝ial staphyloma)
發(fā)生在渦狀靜脈穿出鞏膜處,常見(jiàn)于慢性充血性青光眼和絕對(duì)期青光眼,為黑色單獨(dú)隆起,永遠(yuǎn)不融合成環(huán)。
3、后葡萄腫(posterial staphyloma)
最常見(jiàn)于視神經(jīng)乳頭周圍及后極部,多為高度近視眼。
(二)全部鞏膜葡萄腫(totd staphyloma)
眼球完全變大,為先天性青光眼(水眼、hydrophthalmus)或后天性嬰兒青光眼(牛眼、buphthalmus)所致。治療較困難。但因其病變?yōu)檫M(jìn)行性,為保持眼功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生,有人主張做一些預(yù)防性手術(shù)。如虹膜全切除術(shù)以防治前葡萄腫時(shí)的繼發(fā)性青光眼。
二、藍(lán)色鞏膜
正常鞏膜為瓷白色,如果鞏膜的膠原纖維結(jié)構(gòu)改變或鞏膜變薄,使其下面的色素膜能透見(jiàn)時(shí),鞏膜則為發(fā)藍(lán)的顏色,稱為藍(lán)色鞏膜。這種病變與好幾種遺傳性結(jié)締組織病有關(guān),如變形性成骨不全癥(paget病),艾-唐綜合征(Ehlers~Danlos syndrome)以及彈性假黃瘤(pseudoxanthoma elasticL1m)等癥有時(shí)可見(jiàn)。
三、鞏膜黑變病
乃鞏膜前部約距角膜緣3.5mm處的色素斑點(diǎn)。這些斑點(diǎn)為紫灰色或瓷灰色,特別多見(jiàn)于前睫狀血管穿過(guò)處。
鞏膜的其他病變包括鞏膜葡萄腫、藍(lán)色鞏膜、鞏膜黑變病等疾病,嚴(yán)重危害眼健康,應(yīng)給予及時(shí)的診斷治療。
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