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視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的急診治療

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的急診治療

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及其分支屬于末梢動(dòng)脈,除了視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈以外,它是供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層營(yíng)養(yǎng)的唯一血管,血液供給障礙都可導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧,嚴(yán)重?fù)p害視功能。故應(yīng)早期診斷,立即搶救。如果有視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈時(shí),尚可保留一定的中心視力。

視網(wǎng)膜組織對(duì)缺氧極為敏感,一旦血供中斷,在短時(shí)間即可陷于壞死而使視功能永久性喪失,因此應(yīng)盡可能及早搶救以挽回部分視力。

急診處理 :

一經(jīng)確診,立即吸入啞硝酸異戊脂,每次0.2ml,每隔1~2小時(shí)再吸入一次,連續(xù)2~3次;舌下含化三硝基甘油酯片,每次0.3~0.6mg,每日2~3次。Atropine 1 mg或priscol 12.5~25mg以擴(kuò)張視網(wǎng)膜動(dòng)脈及解除痙攣。