救治眼中風要爭分奪秒
70歲的陶婆婆因為右眼黑蒙到眼科就診。當時,她的視力只有眼前指數(shù)(沒法用視力表,只能看到眼前的手指數(shù)),進一步的眼底檢查發(fā)現(xiàn)她視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。雖然她立即住院接受緊急救治,無奈由于就診時間較遲,視力改善不明顯。
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,就是眼科俗稱的眼中風,屬于眼科急癥之一。眼中風與腦中風一樣,多發(fā)于中老年人,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等疾病是重要的基礎病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落阻塞血管。
眼中風來勢兇猛,致盲率高。眼中風的典型癥狀為突發(fā)性、無痛性的單側(cè)視力急劇喪失。有的患者一覺醒來,突然發(fā)現(xiàn)自己眼前一片漆黑,什么都看不見了。部分患者在發(fā)病前會出現(xiàn)一過性黑蒙,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘后視力恢復正常。救治眼中風和救治腦中風一樣,需要爭分奪秒。若視網(wǎng)膜中央動脈完全阻塞,90分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷,視力恢復十分渺茫。因此,患有糖尿病、高血壓等疾病的老年人,如突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視力下降或一時性失明、眼前波紋等現(xiàn)象,應及時含服硝酸甘油,并在自行急救(按摩眼球,輕壓數(shù)秒后突然放開,反復幾次)的同時,立刻到眼科就診。
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