兒童患上角膜炎分哪幾種類型
角膜炎的發(fā)病人群范圍很廣,從兒童到老人都有可能患病,患上角膜炎常出現(xiàn)的癥狀是怕見光,經(jīng)常流淚,會覺得眼中有異物,有事會有火熱的陣痛感,給人來來很大的痛苦,所以一定要保護好自己,避免眼部疾病的發(fā)生,下面?zhèn)z接一下兒童患上角膜炎分哪幾種類型一般會有哪些癥狀?
1、樹枝狀角膜炎(dendritiskeratitis)發(fā)病急,角膜炎的癥狀常有畏光、流淚、眼疼、異物感等癥狀。初起時,角膜表面出現(xiàn)點狀浸潤,上皮層內(nèi)出現(xiàn)細小顆粒狀小泡,呈點狀、線狀或星狀排列,稱樹枝狀皰疹。
2、地圖狀角膜炎(geographickeratitis)樹枝狀角膜炎病變向四周及基質(zhì)深層擴展所致。角膜炎的癥狀潰瘍面積擴大。邊緣不整齊,呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由于細胞浸潤和水腫,角膜基質(zhì)明顯增厚,后彈力層及內(nèi)皮層表現(xiàn)腫脹和皺襞。常合并虹膜睫狀體炎,刺激癥狀明顯,病程可長達數(shù)月之久,易復(fù)發(fā)。
3、盤狀角膜炎(disciformkeratitis)或稱盤狀角膜水腫(disciformcornealedema),是角膜基質(zhì)受侵犯的常見類型。角膜炎的癥狀為角膜知覺消失。視力明顯減退。刺激癥狀輕微或無癥狀。病程可長達1~數(shù)月。
列舉了幾個常見的角膜炎治療方法
1.熱敷
使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。
2.沖洗
如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3.散瞳
(1)阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。
(2)對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。
4.制菌劑
(1)磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。
(2)對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效。
(3)對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多黏菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
(4)對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結(jié)膜下注射后,有時發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意。
(5)抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等?姑咕苿﹦t有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。
5.包扎和敷裹
(1)為了使眼球停止轉(zhuǎn)動,促使?jié)冊缛杖,必須進行包裹。這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用。
(2)如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果。
以上介紹了5中治療角膜炎的方法,熱敷、沖洗、散瞳、制菌劑、包扎和敷裹,上述的治療方法僅限于參考,如果您想了解更多的眼角膜知識,建議您去正規(guī)醫(yī)院找眼科專家進行咨詢,眼角膜患者在日上的生活習(xí)慣上一定要注意,注意作息時間和飲食方面的問題。
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