免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵子抗體，等各類免疫性不孕。

不孕的原因很多，免疫性不孕占不孕癥10-30%。免疫性不孕患者檢測(cè)出體內(nèi)含有抗精子抗體的大多都患有生殖道炎癥。女性生殖道和子宮粘膜具有免疫作用，當(dāng)生殖道發(fā)炎、損傷時(shí)，精子進(jìn)入生殖道就會(huì)被視為頭號(hào)“敵人”，同時(shí)產(chǎn)生抗精子抗體，易引發(fā)免疫性不孕。女性經(jīng)期、生殖道發(fā)炎或損傷時(shí)同房;夫妻生活時(shí)間過(guò)長(zhǎng)致粘膜受損;兩性關(guān)系混亂等都有可能引起免疫性不孕。

育齡夫婦結(jié)婚后保持正常的夫妻生活兩年且沒(méi)有采取避孕措施，如果沒(méi)有受孕，就有可能患上了不孕癥，免疫性不孕占10-30%，其中抗精子抗體是免疫性不孕中最常見的一種(占60%左右)，抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體的發(fā)病率也有上升趨勢(shì)。

抗精子抗體(AsAb)是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物，男女均可患病，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與卵子結(jié)合，而致不孕。

據(jù)介紹，正常情況下，男性的睪丸存在有血睪屏障，血睪屏障阻礙了精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸，因此不產(chǎn)生抗精子抗體。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、接受輸精管結(jié)扎或其他阻斷術(shù)后輸精管堵塞、受到外傷等情況，血睪屏障遭到破壞時(shí)，精子漏出或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞，其攜帶的精子抗原激活免疫系統(tǒng)，就會(huì)引起精子的自身免疫反應(yīng)，男性則產(chǎn)生自身的抗精子抗體。

男性*及其中所含精子，是一種抗原物質(zhì)。正常情況下，女性生殖道粘膜完整，沒(méi)有病損，不會(huì)吸收這種抗原。

經(jīng)期同房導(dǎo)致不孕

有的年輕男性覺(jué)得，妻子月經(jīng)一來(lái)就是將近一個(gè)星期，甚至更長(zhǎng)，在此期間自己哪能忍得住欲望?而在夫妻生活中，女性通常難以拒絕男伴的要求。

對(duì)此，經(jīng)期行房可謂“一時(shí)盡興，遺禍無(wú)窮”。在有子宮內(nèi)膜炎或者生殖道異常情況下夫妻生活，一旦女性對(duì)*抗原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，即便以后生殖道恢復(fù)正常時(shí)才夫妻生活，也會(huì)引起所謂的“二次免疫反應(yīng)”，使得女性體內(nèi)不斷地產(chǎn)生抗精子抗體;并且在此期間，生殖道的生理屏障作用減弱，如果進(jìn)行夫妻生活，很容易損傷其生殖道，并造成病菌感染，逐步引發(fā)宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥和免疫性不孕。羅主任進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，女性經(jīng)期，男性要自律，雙方不要因一時(shí)的沖動(dòng)影響日后的“性”福和家庭生活。

兩性關(guān)系混亂更易致不孕

眾所周知，中國(guó)古代的潘金蓮，她容貌美艷，身體健康，也不避孕，卻多年從未懷孕生育。

免疫性不孕還多發(fā)于兩性關(guān)系混亂、伴侶較多的女性，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)分析，潘金蓮不孕在很大程度上可能是兩性關(guān)系混亂造成的。兩夫妻生活混亂、伴侶較多的女性除了生殖道粘膜易受損或感染，致使天然屏障保護(hù)作用減弱乃至缺失，*、精子抗原即可進(jìn)入體內(nèi)，在多種抗原的刺激下更易產(chǎn)生抗體反應(yīng)即免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體引起不孕;同時(shí)，還極易感染性病和盆腔炎，致使輸卵管阻塞，導(dǎo)致不孕。當(dāng)然，也不只是兩夫妻生活混亂的女性才存在抗精子抗體，一些對(duì)丈夫*過(guò)敏的女性，在新婚時(shí)也可產(chǎn)生這種抗體。如果女性對(duì)*過(guò)敏，還可釋放組織胺、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)，從而引起子宮強(qiáng)烈收縮，影響生育。

目前還有些不明原因的免疫性不孕，經(jīng)過(guò)各種檢查，女方能排卵、輸卵管通暢、男方*正常，但不能生育的，可考慮是否還有其他免疫問(wèn)題或卵巢功能不正常未能查及;有時(shí)心理上存在某種障礙也可能導(dǎo)致不育。不孕不育專家強(qiáng)調(diào)：不孕不育要及時(shí)診治，明確病因，科學(xué)治療最關(guān)鍵。

生殖道受損精子成頭號(hào)“敵人”

免疫性不孕患者檢測(cè)出體內(nèi)含有抗精子抗體的大多都患有生殖道炎癥，如宮頸炎、陰道炎等。女性的陰道和子宮頸粘膜具有免疫作用，在生殖道發(fā)炎、損傷的情況下，如果精子進(jìn)入生殖道，就會(huì)被視為頭號(hào)“敵人”，具有清除“外來(lái)入侵者”能力的巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞，而精子本身攜帶的抗原激活了淋巴細(xì)胞，同時(shí)生殖道粘膜滲透性改變，并產(chǎn)生了免疫反應(yīng)。這一連串“動(dòng)作”的結(jié)果就是血清和子宮頸黏液中出現(xiàn)了抗精子抗體，精子在女性生殖道內(nèi)的行進(jìn)因而變得障礙重重，難以到達(dá)和卵子結(jié)合的特定位置，引起不能受孕或早期流產(chǎn)。

女性發(fā)生子宮出血、子宮內(nèi)膜炎時(shí)，由于生殖道粘膜損傷，如果夫妻執(zhí)意進(jìn)行無(wú)保護(hù)的夫妻生活，就會(huì)為精子及其抗原進(jìn)入血液、精子與免疫細(xì)胞接觸大開方便之門，更容易產(chǎn)生抗精子抗體。另外，夫妻生活次數(shù)頻繁、夫妻生活過(guò)度，使粘膜受損也會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體;除此之外，夫妻生活過(guò)度還有可能產(chǎn)生出現(xiàn)對(duì)*過(guò)敏的現(xiàn)象，導(dǎo)致女性內(nèi)分泌功能失調(diào)，影響免疫功能。