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如何判斷男性是否患有無(wú)精癥

如何判斷男性是否患有無(wú)精癥

如何判斷男性是否患有無(wú)精癥?男人*里沒(méi)有精子是無(wú)法讓妻子懷孕的,因而有無(wú)精癥的男性必須及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,以免給自己帶來(lái)不育的后果。但如何判斷男人是否患有無(wú)精癥呢?下面就為大家做具體的介紹:

如何判斷男性是否患有無(wú)精癥?

臨床上確診男性是否患有無(wú)精癥,可通過(guò)*檢查、內(nèi)分泌檢查、遺傳學(xué)檢查、睪丸活檢等相關(guān)檢查進(jìn)行確診。

1、內(nèi)分泌檢查

對(duì)于無(wú)精癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無(wú)需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。目前有學(xué)者認(rèn)為抑制素B由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生,比FSH更能直接反映睪丸的生精功能,因此抑制素B也應(yīng)成為男性不育患者的常規(guī)檢查。

2、*檢查

*檢查的結(jié)果是無(wú)精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集*標(biāo)本2份。*量的多少也有重要的意義(正常>1、5mL),在臨床檢查中,*量少的主要原因是*收集不完全因此,常規(guī)要求收集2份標(biāo)本。

3、睪丸活檢

睪丸活檢有助于區(qū)別OA和 NOA,同時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細(xì)胞瘤、Frank精原細(xì)胞瘤等。睪丸活檢的方法主要有兩種:

陰囊切開(kāi)活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。二者各有利弊,前者對(duì)睪丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利于作出正確的病理診斷;后者操作方便,對(duì)睪丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷有研究者發(fā)現(xiàn)在行雙側(cè)睪丸活檢的患者中,28%的患者兩側(cè)睪丸檢查結(jié)果不一致。

4、遺傳學(xué)檢查

隨著分子生物學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,用Y染色體特異性序列標(biāo)簽位點(diǎn)(STS)引物行PCR擴(kuò)增可檢測(cè)出光鏡下分辨不出的Y染色體微缺失,很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無(wú)精癥或嚴(yán)重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失,證實(shí)AZF區(qū)基因缺失是精子發(fā)生障礙的一個(gè)原因。AZF區(qū)微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關(guān)。

因此,認(rèn)為遺傳學(xué)檢測(cè)微缺失對(duì)判斷預(yù)后有幫助,如果微缺失導(dǎo)致全部AZFb區(qū)丟失,患者睪丸內(nèi)能找到精子的幾率幾乎為零,此類患者應(yīng)放棄ICSI治療,這樣可避免在ICS 過(guò)程中出現(xiàn)對(duì)女性進(jìn)行超排卵后找不到其丈夫可用于ICSI的精子的情況,也可避免反復(fù)地睪丸穿刺或活檢。

無(wú)精癥對(duì)是眾多男性不育的罪魁禍?zhǔn),所以男性朋友如果遇到此類困擾時(shí)因及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,積極治療。