內(nèi)分泌疾病與不育關(guān)系
男性的正常生殖過程依賴于具有正常反應(yīng)的下丘腦、垂體、睪丸和附屬腺體的存在,并受促性腺激素釋放激素、促性腺激素、睪丸酮及其代謝產(chǎn)物等激素的協(xié) 同調(diào)控。下丘腦-垂體-睪丸軸組成一閉合性負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,是維持正常生殖功能的調(diào)節(jié)機(jī)制,任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,都是男性不育癥的原因。其他一些分泌 腺,如腎上腺和甲狀腺等也可通過改變下丘腦-垂體-睪丸軸的功能而引起不育。
內(nèi)分泌疾病與不育的關(guān)系:
1、睪丸內(nèi)分泌異常的病變:原發(fā)性睪丸功能低下,比較常見的有克萊恩弗爾特(Kline felter)綜合征、放射性損傷、細(xì)胞毒素?fù)p害、營養(yǎng)不良等;繼發(fā)性睪丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現(xiàn)的男性假兩性畸形等。
2、腎上腺疾病:阿狄森氏病( Addison’’s病)、柯興氏綜合征、女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。
3、甲狀腺疾。簢(yán)重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進(jìn),均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時(shí),睪酮合成減少,精子生成受到抑制,并發(fā)生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)常伴有男性乳房發(fā)育、性欲減退、陽痿等。
4、垂體病變:垂體功能亢進(jìn),早期可出現(xiàn)性欲增加、體型改變等,繼而便發(fā)生性欲減退、*異常、陽痿等并導(dǎo)致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術(shù)損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,出現(xiàn)性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。
垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發(fā)生陽痿,從而導(dǎo)致男性不育。
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