肺水腫疾病要怎樣檢查呢?肺水腫是多種疾病引起的綜合癥﹐早期間質(zhì)水腫階段表現(xiàn)為呼吸困難﹐但易被原發(fā)病的癥狀所掩蓋。一旦出現(xiàn)肺泡水腫﹐病人迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難﹑紫紺﹑端坐呼吸﹑精神不安﹑皮膚冷汗﹑劇咳伴大量粉紅色泡沫樣痰。早期于兩肺下野可聞細(xì)小濕性啰音﹐并隨體位的變化而改變。嚴(yán)重者兩肺布滿大中小水泡音﹐有時(shí)伴哮鳴音。晚期出現(xiàn)休克﹐甚至死亡。

X射線檢查 在間質(zhì)水腫期表現(xiàn)為﹕

間隔線﹕代表不同部位的淋巴管擴(kuò)張﹐說(shuō)明淋巴回流增加﹐間質(zhì)液體的排除量增多。P.克利確立了A﹑B﹑C等3型。1975年L.克里爾等又發(fā)現(xiàn)克利氏D線。

A線﹕形態(tài)不整齊﹐多呈曲屈形﹐但無(wú)分支﹐長(zhǎng)約4cm﹑寬約0.5～1.0mm﹐由胸野外圍引向肺門。多在肺的上部和中部。

B線﹕短而鮮明易見(jiàn)﹐長(zhǎng)約2～3cm的水平橫線﹐多見(jiàn)于肋膈角處﹐為間隔線中最常見(jiàn)者。

C線﹕為相互交織成網(wǎng)的線狀陰影﹐可在任何部位看到﹐最常見(jiàn)于肺的中部和底部。

D線﹕長(zhǎng)約4～5cm﹑寬2～4mm﹐多見(jiàn)于中葉和后葉。自前胸膜表面向后行﹐側(cè)位胸片易顯示。

當(dāng)間質(zhì)水腫消散后所有間隔線均可消失。A線和B線多見(jiàn)于急性肺水腫﹐A﹑C線可能是擴(kuò)張的淋巴毛細(xì)管圍繞肺小葉或腺泡在X射線上的具體反映。

肺門陰影模糊﹕當(dāng)水腫液集于肺門周圍結(jié)締組織內(nèi)或伴有急性淋巴結(jié)水腫時(shí)﹐肺門陰影增大﹑模糊﹐多見(jiàn)于左心衰竭患者。

胸膜下積液﹕胸膜下結(jié)締組織與肺間質(zhì)相通﹐間質(zhì)水腫進(jìn)一步擴(kuò)大即引起葉間胸膜積液和胸膜腔積液。

在肺泡水腫期可見(jiàn)自肺門向肺野外圍擴(kuò)展的扇形陰影﹐在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀。早期表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀和絨毛狀﹐透明度降低﹐可融合成大片﹐為不均勻的部分肺泡水腫表現(xiàn)。