出現(xiàn)支氣管擴張，會造成患者呼吸受到影響，平時大家需要注意這種疾病的出現(xiàn)，而且在日常生活中，大家需要注意有效的清熱潤肺，避免導致更多影響，很多的患者還會出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象，平時大家需要注意合理進行治療，支氣管擴張患者出現(xiàn)咯血的護理方法有哪些？

咯血的護理：

①密切觀察病情變化。小量咯血時囑患者安靜休息，作好精神護理，解除緊張心理狀態(tài)，可以加用小量鎮(zhèn)靜劑。

②大咯血的搶救護理。大量咯血時要安慰病人，保持鎮(zhèn)靜，配合醫(yī)護人員積極治療，防止窒息。首先要準備好搶救物品和藥品，如吸引器、粗吸痰管、氧氣、氣管切開治療包、止血劑等等。采取患側(cè)臥位頭，頭偏向一側(cè)，盡量把血咯出，保持氣道通暢，必要時可用吸痰管吸引。迅速建立靜脈通路，給予垂體后葉素靜脈滴入，可使全身小動脈收縮，回心血流減少，肺循環(huán)減少，制止肺的出血。靜脈輸入垂體后葉素應調(diào)好輸入速度，觀察血壓的變化，速度過快易發(fā)生惡心、嘔吐、血壓升高、心率增快等，因此高血壓、冠心病患者禁用。如果大咯血驟然停止，病人面色發(fā)青，神志呆板，應考慮有窒息的可能，必須立即將患者置于頭低腳高位，拍背、用粗吸引管吸出氣管內(nèi)血塊，必要時行氣管插管或氣管切開吸引 ，解除梗阻。同時給予輸血、補液等抗休克治療。

選擇性支氣管動脈栓塞的護理：對于反復咯血不止，經(jīng)內(nèi)科治療無效的患者，還應采取出血部位血管栓塞的辦法，可以挽救大咯血不止的危重患者。其方法是在X光下，經(jīng)股動脈處插入導管，經(jīng)腹主動脈、主動脈至支氣管動脈，注入造影劑，確定出血部位，然后將剪碎的明膠海綿順導管填到出血部位的上方，即可止血。這一方法的效果很好，術(shù)后患者需臥床休息，給予抗感染治療，加強營養(yǎng)，繼續(xù)觀察有無咯血情況。

外科手術(shù)治療：如果患者反復發(fā)生大咯血，病變又局限，內(nèi)科治療不能解除癥狀，全身情況和心肺功能較好，行肺葉切除等手術(shù)治療可以取得更好的治療效果，術(shù)后應按胸外科術(shù)后護理要求作

臨床表現(xiàn)癥狀和體征

多數(shù)患者在12歲前發(fā)病，呈慢性過程，早期癥狀不明顯。典型表現(xiàn)如下：

1.慢性咳嗽、大量膿痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜間臥床時加重，痰量每日可達數(shù)百毫升，痰液靜置后可分三層：上層為泡沫、中層為黏液<下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。

2.反復咯血從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度有時不一致。

3.繼發(fā)肺部感染特點是同一部位反復發(fā)生肺炎。

4.體征典型變化為在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音。部分病人有杵狀指（趾）。

平時患者需要注意多休息，而且要注意合理的進行調(diào)解，加強營養(yǎng)，有效的抗感染進行治療，并且在日常生活中，也要注意多休息，有效地進行自我調(diào)理，合理均衡飲食，以免導致更多影響，平時大家需要注意這種疾病的出現(xiàn)，盡早地調(diào)節(jié)身體，以免帶來更多的危害。