支氣管擴(kuò)張藥物治療的好方法
支氣管擴(kuò)張是一種常見的慢性支氣管疾病,此病也給不少的患者朋友帶來(lái)了傷害和痛苦,嚴(yán)重都困擾著他們的生活,朋友們我在日常生活中應(yīng)提前預(yù)防疾病的出現(xiàn)才行,那么治療支氣管擴(kuò)張有哪些措施呢,一起往下看。
支氣管擴(kuò)張的治療方法
1.清除過(guò)多的分泌物。依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流,并配合霧化吸入。有條件的醫(yī)院可通過(guò)纖維支氣管鏡行局部灌洗。
2.抗感染。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等,可針對(duì)這些病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),以指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾病(如纖毛不動(dòng)癥)者,可根據(jù)病情,長(zhǎng)期使用抗生素治療。
3.提高免疫力。低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者,可用丙種球蛋白治療。
4.手術(shù)治療。病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈;病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者;反復(fù)感染藥物治療不易控制者?煽紤]手術(shù)治療。
支擴(kuò)的治療包括幾部分:①抗生素治療感染;②治療引起支擴(kuò)的合并癥如鼻竇炎;③對(duì)癥治療如咯血、大量膿痰;④特殊原因,如免疫缺陷、先天性遺傳病所致支擴(kuò),如原來(lái)病因無(wú)法糾正,只有用一般胸內(nèi)科治療;⑤呼吸訓(xùn)練及理療,以改善生活質(zhì)量及勞動(dòng)能力;⑥手術(shù)切除或肺移植。
1.一般治療
治療包括控制感染、支氣管擴(kuò)張藥和積極的物理治療。物理治療包括體位引流、每天拍背數(shù)次、呼吸鍛煉、宣教呼吸保健原則等。使用增加黏液流動(dòng)性的濕化、祛痰藥,還有減少刺激物的接觸。治療相關(guān)疾病如:鼻竇炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏癥等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
2.咯血的治療
咯血是支擴(kuò)的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無(wú)明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)熱、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查,局部注冰水,用細(xì)長(zhǎng)條紗布或Fogarty管堵塞。
3.手術(shù)治療
支氣管擴(kuò)張的病因
1.感染。感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因。肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
2.先天性和遺傳性疾病。引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外,可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱,馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張。
3.纖毛異常。纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。Kartagener綜合征表現(xiàn)為三聯(lián)征,即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、鼻竇炎和支氣管擴(kuò)張。本病伴有異常的纖毛功能。
4.免疫缺陷。一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴(kuò)張,一個(gè)或多個(gè)IgG亞類缺乏通常伴有反復(fù)呼吸道感染,可造成支氣管擴(kuò)張。IgA缺陷不常伴有支氣管擴(kuò)張,但它可與IgG2亞類缺陷共存,引起肺部反復(fù)化膿感染和支氣管擴(kuò)張。
5.異物吸入。異物在氣道內(nèi)長(zhǎng)期存在可導(dǎo)致慢性阻塞和炎癥,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
以上的內(nèi)容就是支氣管擴(kuò)張的治療措施了,相信大家對(duì)此病的預(yù)治療方法有一定了解了,此病的出現(xiàn)會(huì)給患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響,我們必須把此類知識(shí)了解透徹,也希望以上的介紹能給大家?guī)椭,生活中?yīng)提前預(yù)防疾病的出現(xiàn)才行。
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