很多的朋友都以為肺結(jié)核是一種可怕的疾病，總是特別的恐慌，其實(shí)在當(dāng)前肺結(jié)核的治療方法有很多，我們只要可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病，并且得到有效的治療是可以得到治愈的，接下來(lái)小編要給大家來(lái)介紹一下該病的檢查方法。

肺結(jié)核的X線表現(xiàn)

后前位普通X線胸片是診斷肺結(jié)核十分有用的輔助方法。它對(duì)了解病變部位、范圍、性質(zhì)及其演變有幫助，典型X線改變有診斷價(jià)值。原發(fā)性肺結(jié)核早期胸片可以完全正常;典型特征有原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門(mén)或縱隔腫大的淋巴結(jié)組成啞鈴狀病灶。肺門(mén)淋巴結(jié)腫大85%為單側(cè)，15%可表現(xiàn)為雙側(cè)。急性血行播散型肺結(jié)核在X線胸片上呈現(xiàn)分布均勻、大小密度相近的粟粒狀陰影。繼發(fā)型肺結(jié)核的常見(jiàn)X線表現(xiàn)包括浸潤(rùn)性病灶，如云霧狀，邊緣模糊，密度相對(duì)較淡;干酪樣病灶，密度相對(duì)較高，且不均一;空洞即形成不同形狀的透亮區(qū);纖維鈣化的硬結(jié)病灶，如條索、結(jié)節(jié)狀、斑點(diǎn)狀病灶，邊緣清楚，密度相對(duì)較高。肺結(jié)核X線表現(xiàn)多樣、復(fù)雜，在一個(gè)病灶中可以有幾種影像改變同時(shí)存在，常以某一種病變?yōu)橹�，病變分布以上葉尖后段或下葉尖段常見(jiàn)。浸潤(rùn)、干酪樣變和空洞形成，均考慮為活動(dòng)性病灶。值得注意的是，X線胸片診斷肺結(jié)核缺乏特異性，尤其病變?cè)诜呛冒l(fā)部位及形態(tài)不典型時(shí)更是如此。

胸部CT檢查有助于微小或隱蔽性肺結(jié)核病灶的發(fā)現(xiàn)和結(jié)節(jié)性病灶的鑒別診斷。耐多藥肺結(jié)核病考慮外科手術(shù)治療時(shí)，需要比較精確地了解病變累及范圍，可考慮胸部CT檢查。MRI在肺結(jié)核診斷中價(jià)值不大。

各型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)

1。原發(fā)型肺結(jié)核(Ⅰ型) 原發(fā)型肺結(jié)核(primary trberculosis)為初次感染所發(fā)生的結(jié)核，多見(jiàn)于兒童，也見(jiàn)于青年。初期癥狀不明顯，可有低熱、輕咳、食欲減退、盜汗、無(wú)力及精神不振。有時(shí)嬰幼兒發(fā)病較急，體溫可達(dá)39～40℃，以后轉(zhuǎn)為低熱。一般無(wú)陽(yáng)性體征，當(dāng)病變范圍較大或有增大的淋巴結(jié)壓迫支氣管致肺不張時(shí)，可有叩濁、呼吸音減弱等體征。

原發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)可為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。

(1)原發(fā)綜合征：結(jié)核桿菌侵入肺部后，多在肺的中部近胸膜處發(fā)生急性滲出性病變，為原發(fā)灶。其周圍可以發(fā)生不同程度的病灶周圍炎。結(jié)核桿菌沿原發(fā)病灶周圍的淋巴管侵入相應(yīng)的肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)，引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。原發(fā)病灶，淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成原發(fā)型肺結(jié)核的典型變化，為原發(fā)綜合征

原發(fā)病灶及病灶周圍炎X線表現(xiàn)為邊界模糊的云絮狀影，可大可小，大者可占據(jù)數(shù)個(gè)肺段甚至一個(gè)肺葉，嬰幼兒以大葉型及肺段型多見(jiàn)。自原發(fā)病灶引向肺門(mén)的淋巴管炎可表現(xiàn)為數(shù)條索條狀致密影，當(dāng)病灶周圍炎范圍較大時(shí)則淋巴管炎及淋巴結(jié)炎可被掩蓋而不能顯示。肺門(mén)與縱隔增大的淋巴結(jié)表現(xiàn)為腫塊影(圖3-1-20)。原發(fā)病灶周圍炎范圍較小時(shí)，可以出現(xiàn)原發(fā)病灶-淋巴管炎-淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。但此種典型征象并不多見(jiàn)。原發(fā)病灶周圍炎范圍較大時(shí)可誤為大葉性肺炎，結(jié)合臨床癥狀及肺門(mén)淋巴結(jié)增大可以鑒別。

結(jié)核菌素試驗(yàn)

陽(yáng)性：表示結(jié)核感染，但并不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽(yáng)性者，常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。

陰性：提示沒(méi)有結(jié)核菌感染。但仍要排除下列情況。

A、結(jié)核菌感染后需4-8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立;所以在變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性。

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，營(yíng)養(yǎng)不良以及麻疹、百日咳病人，結(jié)素反應(yīng)可暫時(shí)消失。

C、嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng)。

D、其它如淋巴免疫系統(tǒng)缺陷(白血病、結(jié)節(jié)病)病人和老年人的結(jié)素反應(yīng)也常為陰性。

綜合以上的這些內(nèi)容，朋友們應(yīng)當(dāng)非常清楚的知道了肺結(jié)核的檢查辦法有哪些了，肺結(jié)核的檢查方法是我們應(yīng)當(dāng)疾病的必經(jīng)之路，所以朋友們要多去了解該病的檢查方法，在患上該病的時(shí)候，就要及時(shí)的進(jìn)行處理，得到有效的治療。