肺水腫病人應(yīng)該做哪些檢查
當(dāng)出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的疾病也是很害怕的,面對(duì)這些時(shí)候我們大家要采取合理的一些方法,特別是肺水腫的出現(xiàn)也是很難對(duì)付的,它直接傷害的就是肺部,大家清楚了解這些后在及時(shí)做好檢查,那么,肺水腫病人應(yīng)該做哪些檢查?下面具體的解答吧。
1、X線檢查 只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時(shí),胸部X線檢查才出現(xiàn)異常陰影。
(1)普通透視檢查:間質(zhì)性肺水腫的主要X線表現(xiàn):
①間隔線:是重要的X線表現(xiàn),A及B線出現(xiàn)機(jī)會(huì)較多,診斷也較容易,其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征,其出現(xiàn)時(shí)間往往比臨床癥狀早,也是估計(jì)左心衰竭程度和療效的極有價(jià)值的指標(biāo)。A線:由肺野外圍引向肺門之線狀影,長(zhǎng)約4cm,寬0.5~1mm。多見(jiàn)于上肺野,急性左心衰竭時(shí)較多見(jiàn)。B線:多見(jiàn)于肋膈角,為長(zhǎng)約2~3cm的水平橫線,寬度亦為0.5~1mm,為間隔線中最常見(jiàn)者,右側(cè)多見(jiàn)。C線:少見(jiàn),為互相交織成網(wǎng)格狀的線狀陰影,可見(jiàn)于肺的任何部位。D線:往往自前胸膜表面向后行,長(zhǎng)約4~5cm,寬2~4mm,多見(jiàn)于舌葉及中葉,故在側(cè)位胸片上顯示較好。
②胸膜下水腫:葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚。有時(shí)可發(fā)生少量胸腔積液。
③肺門陰影:模糊和增大。
④支氣管周圍及血管周圍陰影增強(qiáng)(袖口征):支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊。
⑤其他:心臟改變,肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等。
(2)普通透視檢查:肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)有許多類型,其相同特點(diǎn)是短期內(nèi)變化快。典型X線表現(xiàn)為自肺門向肺野外周圍擴(kuò)展的扇形陰影,在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀。也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫,X線表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影,易誤診,常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床病人,特別是側(cè)臥的病人。
肺泡性肺水腫:
①肺泡實(shí)變陰影,早期呈結(jié)節(jié)狀陰影,約0.5-1cm大小,邊緣模糊,很快融合成斑片或大片狀陰影,有含氣支氣管影像.密度均勻。
②分布和形態(tài)呈多樣性,可呈中央型、彌漫型和局限型。中央型表現(xiàn)為兩肺中內(nèi)帶對(duì)稱分布的大片狀陰影,肺門區(qū)密度較高,形如蝶翼稱為蝶翼征。局限型可見(jiàn)于一側(cè)或一葉,多見(jiàn)于右側(cè)。除片狀陰影外,還可呈一個(gè)或數(shù)個(gè)較大的圓形陰影,輪廓清楚酷似腫瘤。
③動(dòng)態(tài)變化:肺水腫最初發(fā)生在肺下部、內(nèi)側(cè)及后部,很快向肺上部、外側(cè)及前部發(fā)展,病變常在數(shù)小時(shí)內(nèi)有顯著變化。
2、心導(dǎo)管檢查Swan-Ganz導(dǎo)管檢查 床邊進(jìn)行靜脈Swan-Ganz導(dǎo)管檢查測(cè)肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PCWP),可以明確肺毛細(xì)血管壓增高的肺水腫,但PCWP高度不一定與肺水腫程度相吻合。Swan-Ganz導(dǎo)管常保留數(shù)天,作為心源性肺水腫的監(jiān)測(cè),指導(dǎo)臨床治療,維持PCWP在1.9~2.4kPa之間。
3、其他檢查方法 過(guò)去許多血管外水(EVLW)測(cè)定方法,如X線、熱指示劑稀釋技術(shù)、可溶性氣體吸入法、經(jīng)肺電阻抗、CT、磁共振成像等,對(duì)肺水腫微血管-肺泡屏障損傷的早期判斷并不敏感。近年來(lái)通過(guò)體外測(cè)定同位素標(biāo)記蛋白(常用99mTc)經(jīng)肺毛細(xì)血管內(nèi)皮的凈流量,評(píng)價(jià)肺血管內(nèi)皮通透性;通過(guò)測(cè)定肺泡對(duì)同位素小分子物質(zhì)(放射性標(biāo)記蛋白、99mTc-DTPA)的清除,評(píng)價(jià)肺泡上皮的通透性,可較早地判斷肺損傷程度。這些方法為肺水腫早期診斷提供了先進(jìn)而有效的手段,但仍需要進(jìn)一步完善。
上述是專家對(duì)于疾病出現(xiàn)的檢查方法,而大家注意到了這些也是應(yīng)該及時(shí)的來(lái)做好檢查,我們大家不能夠忽視這樣的問(wèn)題。知道了以后還是要積極來(lái)治療。
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哪些藥物會(huì)引起肺水腫生活中很多人們提及到肺水腫,這種疾病大家都知道是肺部的一種常見(jiàn)疾病,這種疾病的發(fā)生給我們患者的肺部帶來(lái)的傷害也是比較大的
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肺水腫都有哪些常見(jiàn)癥狀呢現(xiàn)如今有越來(lái)越多的人患上了肺水腫疾病,并且對(duì)于患者的危害性也是很大的,嚴(yán)重的會(huì)使得患者的正常生活受到很大的困擾,大家要了
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哪些檢查方法可確診肺水腫呢在身體發(fā)生疾病后,醫(yī)生不能及早的判斷病情時(shí),就會(huì)利用有效的儀器檢查來(lái)為此積極確診,現(xiàn)在患有肺水腫的就是這樣一種疾病,其身
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肺水腫病人應(yīng)該做哪些檢查呢大家都知道肺水腫是很嚴(yán)重的毛病,如果不注意是會(huì)給身體照成不小的傷害,當(dāng)然對(duì)于肺水腫的出現(xiàn)人們?cè)趯?duì)待它的時(shí)候也要采取較為合
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肺水腫疾病出現(xiàn)后的檢查隨著人們生活的變化,越來(lái)越多的疾病出現(xiàn)在我們的身邊,肺水腫疾病就是一種嚴(yán)重影響患者肺部疾病,此病出現(xiàn)后對(duì)患者的傷害極大,