如何對肺水腫患者進行護理評估
肺水腫疾病也分為急性的和慢性的,當急性肺水腫出現(xiàn)的時候,患者會明顯地出現(xiàn)呼吸困難,但是這種疾病要及時的接受治療,這樣才能夠進行科學的控制疾病,另外科學的護理也是非常重要的,那么我們應該如何對患者進行護理評估呢!
護理評估
1、評估患者:①全身情況。意識狀況,生命體征的變化,特別是狀況及有無發(fā)紺等。②局部情況:觀察有無咳嗽,是否咳粉紅色泡沫痰,是否有哮鳴音等。③心理狀況。有無緊張,焦慮和恐懼等。④健康認知:對本病的認知程度及發(fā)生的原因。
2、評估環(huán)境:環(huán)境是否安靜,舒適等。
3、評估用物:各種用物是否準備齊全。
健康教育
1、注意休息,保持安靜,避免噪音刺激與情緒激動。
2、予以低鹽(不超過2g/d)低熱量飲食(總熱量4200-5000j/d)。少量多餐并限制水分的攝入。
3、嚴格控制輸液的滴數(shù),以每分鐘15-20滴或根據(jù)病情更慢。
4、保持大便通暢,避免過度用力而增加心臟的負荷。
5、預防肺部感染,保持口腔清潔。
檢查
1·動脈血氧分壓(PAO2)
氧分壓是表示溶解在血中的氧分子所產(chǎn)生的壓力。因氧分壓與細胞利用氧的情況有關。
2·二氧化碳分壓(PCO2,PCO2)
二氧化碳分壓又稱二氧化碳張力,指血漿中溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的壓力。由于二氧化碳分子具有較強的彌散能力,故血液二氧化碳分壓基本上反映了肺泡二氧化碳分壓的平均值,即代表了呼吸成分。通常抽動脈血,用血氣分析儀測定。二氧化碳分壓測定主要用于判斷是呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒。
3·胸部透視
透視是病人置于X線管與熒光屏之間的直接檢查。可做全面動態(tài)的直接觀察,如心臟搏動、橫隔活動、胃腸蠕動、關節(jié)活動等。也可在X線造影檢查中用以定位觀察、胃腸造影檢查、指示診療操作,如心導管插管、骨折復位、異物摘除等。X線透視應用最多的部位是胸部,檢查肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變。也可用于四肢骨、軟組織、體腔內(nèi)異物及氣體、結石、避孕環(huán)等的檢查。
4·胸部平片
胸部平片,也稱胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠比透視時清晰,其優(yōu)勢有:(1)受檢部位的影像永久保留在膠片上,可供分析、討論及復查對照;(2)可作為科研資料保存;(3) 攝片可顯示微細結構,如2MM以上的早期病源較透視清晰。(4)攝片能夠檢查*較厚部位,并使患者接受X線量較少。
溫馨提示,患者出現(xiàn)急性肺水腫的時候,一定要及時的進行治療和護理,專家在文章中提出了科學護理的方式,患者在治療期間一定要注意休息,另外不要讓情緒過于激動,每天保持大便通暢,預防肺部的感染,保持口腔的清潔。
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