急性左心衰竭肺水腫如何處理?急性心力衰竭是指因某種原因在短期內(nèi)使心肌收縮力明顯降低和心臟負(fù)荷明顯增加，導(dǎo)致心排出量急劇下降，體循環(huán)或肺循環(huán)壓力急劇上升的臨床綜合征。臨床以急性左心衰竭常見，表現(xiàn)為急性肺水腫、心源性休克或心跳驟�！，F(xiàn)就我科近幾年來救治急性左心衰竭所致肺水腫的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下：

1、減少靜脈回流 患兒采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴(yán)重者可采用束臂帶同時(shí)束縛3個(gè)肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min，換縛未束肢體。

2、快速洋地黃化 選用地高辛或西地蘭靜脈注射;當(dāng)不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時(shí)，可選用西地蘭0.01mg/kg。

3、利尿 可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

4、腎上腺皮質(zhì)激素 有強(qiáng)心、抗醛固酮、對(duì)抗利尿激素的作用，可短期應(yīng)用。地塞米松2.5-5mg/d或氫化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴，心衰控制后即停用。

5、鎮(zhèn)靜 當(dāng)患兒極度煩躁不安時(shí)，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時(shí)注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

6、吸氧 在通氧的玻璃瓶中裝入50-60%酒精，每次吸氧10-20min，間隔15-30min，重復(fù)1-2次，可使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換，