支氣管擴(kuò)張有哪些發(fā)病因素
支氣管擴(kuò)張的主要特點(diǎn)就是慢性咳嗽,由于它主要是由于肺組織感染所引起的,平時(shí)要特別注意生活的環(huán)境,要遠(yuǎn)離一些有刺激性的食物,及時(shí)注意自己的生活方式,就能夠預(yù)防支氣管擴(kuò)張疾病的出現(xiàn),那么,支氣管擴(kuò)張有哪些發(fā)病因素呢?
一、概 述
支氣管擴(kuò)張癥(簡(jiǎn)稱支擴(kuò))是由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁,導(dǎo)致支氣管管腔擴(kuò)張和變形的慢性化膿性炎癥。
臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。
二、病因和發(fā)病機(jī)制
1.支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞所引起。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見(jiàn)。肺結(jié)核、重癥肺炎、CPD等也可引起。反復(fù)或嚴(yán)重的感染損傷支氣管各層組織,尤其平滑肌和彈力纖維的破壞,削弱了管壁的支撐作用,在咳嗽時(shí)管內(nèi)壓力增高及呼吸時(shí)胸腔內(nèi)壓的牽引下,逐漸形成支氣管擴(kuò)張。
2.先天性支氣管發(fā)育缺損形成支擴(kuò)。
三、臨床表現(xiàn)癥狀和體征
多數(shù)患者在12歲前發(fā)病,呈慢性過(guò)程,早期癥狀不明顯。典型表現(xiàn)如下:
1.慢性咳嗽、大量膿痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜間臥床時(shí)加重,痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升,痰液靜置后可分三層:上層為泡沫、中層為黏液<下層為膿性物和壞死組織,伴有厭氧菌感染時(shí)痰液惡臭。
2.反復(fù)咯血從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致。
3.繼發(fā)肺部感染特點(diǎn)是同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎。
4.體征典型變化為在病變部位聽(tīng)到局限性、固定性濕啰音。部分病人有杵狀指(趾)。 在疾病前期做好早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療的預(yù)防工作,以控制疾病的發(fā)展和惡化,防治疾病的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性,應(yīng)進(jìn)行定期健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)和診斷。如麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的預(yù)防接種。
溫馨提示,支氣管擴(kuò)張疾病大多發(fā)生在12歲之前,特別是疾病呈慢性過(guò)程發(fā)展,早期的癥狀非常不明顯,會(huì)隨著患者年齡的增長(zhǎng),逐漸一點(diǎn)一點(diǎn)的表現(xiàn)出來(lái),當(dāng)癥狀比較明顯的時(shí)候,就說(shuō)明支氣管擴(kuò)張疾病已經(jīng)發(fā)生多年。
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