肺水腫患者治療期間注意哪些事項(xiàng)
近年來(lái)患上肺水腫的人卻很多,出現(xiàn)了這種疾病之后,會(huì)影響到肺部健康而且還會(huì)影響到呼吸,嚴(yán)重的影響了患者的生活,因此大家需要注意這種疾病的存在,而且,也要了解一些治療事項(xiàng),肺水腫患者治療期間注意哪些事項(xiàng)?
1.去除病因,控制感染,注意熱量補(bǔ)充,維持水電解質(zhì)平衡。
2.回顧檢查圍術(shù)期液體平衡和腎功能。
3.非心源性可由下列原因所致:氣道梗阻,過敏反應(yīng),返流誤吸,敗血癥,多臟器功能衰竭(多發(fā)性創(chuàng)傷,壞死性及出血性胰腺炎)。
4.心源性應(yīng)進(jìn)一步檢查:超聲心動(dòng)圖(ECG),心肌酶譜,胸部X線檢查。
5.送ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。
肺水腫護(hù)理有哪些?
1、一般護(hù)理:保持病房安靜,舒適。
2、休息與體位:一旦出現(xiàn)肺水腫立即取半坐位或坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟前負(fù)荷及呼吸困難。但休克者取平臥位,以免加重休克。
3、呼吸道護(hù)理:迅速吸氧是消除呼吸困難的重要措施。一般用鼻導(dǎo)管法,開始用2-3L/min,逐漸可增至5-6 L/min.氧濃度為40-60﹪,嚴(yán)重者可用面罩法,頭罩法,氧帳及高壓氧艙等。常用酒精濕化吸氧消泡,酒精濃度應(yīng)為25-70﹪,面罩吸氧為30-40﹪。酒精吸氧應(yīng)30分鐘間歇應(yīng)用。防止酒精中毒。
4、病情觀察:應(yīng)注意觀察顏面,唇,指的紫紺情況,神志,生命體征的變化。了解24小時(shí)的出入量及水電解質(zhì)平衡情況。如病人突然出現(xiàn)呼吸短促,煩躁,脈搏加快提示可能為早期急性肺水腫。應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系,進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)并做好搶救準(zhǔn)備。
5、用藥治療的護(hù)理:及早應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑解除患者的焦慮和恐懼。皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg注意神志及呼吸有無(wú)抑制。伴有休克、呼吸抑制、昏迷、腦部疾患的病人禁用嗎啡。靜脈注射安茶堿以解除支氣管痙攣。注射速度宜慢,注意有無(wú)頭暈、心率、血壓下降,虛脫等。酌情使用洋地黃制劑,一般用西地蘭或毒k。但要注意心率與心律變化,注意有無(wú)低鉀血癥防止洋地黃中毒。應(yīng)用血管擴(kuò)張劑與利尿劑如速尿,減輕心臟的負(fù)荷。注意維持血壓在12/8kpa。必要時(shí)給予四肢輪扎或靜脈放血300-500ml,但對(duì)嚴(yán)重貧血或休克患者禁用。
溫馨提示,大家需要注意這種疾病的發(fā)展,平時(shí)也要注意調(diào)理事項(xiàng),而且要保證患者的休息安靜,要觀察患者的病情變化,觀察生命特征,一旦出現(xiàn)惡變,需要及時(shí)地進(jìn)行搶救,為了避免帶來(lái)更多痛苦,大家生活都需要合理的進(jìn)行用藥。
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