引起阻塞性肺氣腫的原因有哪些
阻塞性肺氣腫是一種比較嚴(yán)重的疾病,出現(xiàn)后會對孩子的肺部造成影響,給患者帶來了很多痛苦,生活中引起阻塞性肺氣腫疾病的原因有很多,我們一定要將此病的發(fā)病原因了解清楚,下面就一起來了解一些引起阻塞性肺氣腫的原因吧。
引起阻塞性肺氣腫的原因
(一)吸煙;吸煙紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者粘液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多,可抑制支氣管粘膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡世噬細(xì)胞的作用。吸煙者并發(fā)肺氣腫或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者遠(yuǎn)較不吸煙者為多。
(二)大氣污染;氣候和經(jīng)濟條件相似情況下,大氣污染嚴(yán)重地區(qū)肺氣腫發(fā)病率比污染較輕地區(qū)為高。
(三)感染;呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系。反復(fù)感染可引起支氣管粘膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與肺氣腫形成也可能有關(guān)。
(四)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào):體內(nèi)的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。消化肺組織的蛋白酶有兩種來源,外源性來自細(xì)菌和霉菌等病原體,內(nèi)源性來自中性粒細(xì)胞和肺泡巨噬細(xì)胞。吸煙使彈性蛋白酶活性增加,并使抗蛋白酶失活。
阻塞性肺氣腫做哪些檢查
1.體征
①視診:桶狀胸、胸部前后徑增大,肋間隙增寬,呼吸困難,唇舌手指可有發(fā)紺。
②觸診:胸部呼吸運動減低,兩肺語顫減低。
③叩診:阻塞性肺氣腫的檢查為兩肺呈過清音,肺下界下降且移動性減小或消失。心濁音界縮小。
④聽診:呼吸音減低,呼氣延長,合并感染時兩肺底濕啰音。
2.X線胸片表現(xiàn)
①肺透亮度增強,外周肺紋減少。
②膈肌下降,膈圓頂變平,動度差。
③肋間增寬,肋骨平行,胸骨后腔增大。④有肺動脈高壓征象。
3.肺功能診斷標(biāo)準(zhǔn)
早期測定,長期監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及早對阻塞性肺氣腫診斷。
①殘氣量(RV)/肺總量(TLc)>40%。
②第1秒用力呼氣量(FEV1)/用力肺活量(FVC)<60%。
③ 最大通氣量(MVV)占預(yù)計值%<80%。
④C0彌散量(DLC0)降低。
⑤肺靜態(tài)順應(yīng)性(Cst)增加,動態(tài)順應(yīng)性(Cdyn)降低。
4.病情程度分類
①按肺功能受損程度分;
②按呼吸困難輕重程度將阻塞性肺氣腫分為5度。
5.動脈血氣分析:早期輕度肺氣腫者動脈血氣可正常。晚期重度肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭,阻塞性肺氣腫的檢查常有PaO2降低或伴PaCO2升高,引起呼吸性酸中毒。
引起阻塞性肺氣腫疾病的原因就是這些了,此病是嚴(yán)重的,家長們一定要多去了解此病的知識,在生活中做好預(yù)防工作,避免一些不良的因素和給患者做好護(hù)理,透徹的了解引起阻塞性肺氣腫的各種原因,那樣的話對治療是有很大幫助的。
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