為何肺水腫病人呼吸可變得淺而快呢?
為何肺水腫病人呼吸可變得淺而快呢?肺水腫等病人中,有些病人的呼吸淺而快,這除了由于發(fā)熱、缺氧和二氧化碳增多以外,還由于肺的擴(kuò)張所引起的反射對(duì)延髓呼吸中樞的影響。
肺內(nèi)有一種感受張力刺激的牽張感受器,吸氣時(shí),肺被擴(kuò)張,使這種牽張感受器受到刺激而興奮,產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)沿迷走神經(jīng)傳到呼吸中樞,引起呼氣中樞興奮,并抑制吸氣中樞,使吸氣停止,轉(zhuǎn)為呼氣。這種由于肺擴(kuò)張所引起的抑制吸氣,誘發(fā)呼氣的反射,叫做肺牽張反射。隨著呼氣,肺縮小,對(duì)牽張感受器的刺激作用減弱,傳入沖動(dòng)減少,呼氣中樞的興奮減弱,而吸氣中樞靠自動(dòng)節(jié)律性興奮作用又重新興奮起來,再次發(fā)起吸氣,開始下一個(gè)呼吸周期,由此周而復(fù)始地調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律。
正常情況下,肺牽張反射的作用在于及時(shí)地制止吸氣而產(chǎn)生呼氣動(dòng)作,協(xié)助呼吸中樞的自動(dòng)節(jié)律性,更有效地維持正常頻率的呼吸運(yùn)動(dòng)。由于呼吸器官本身發(fā)起反射,對(duì)呼吸肌能進(jìn)行調(diào)節(jié),生理學(xué)上,把這種機(jī)能調(diào)節(jié)方式叫反饋性的自我調(diào)節(jié)。而在肺炎、肺水腫時(shí),就可能由于肺泡壁的牽張感受器受病變的作用而提高敏感性,肺稍擴(kuò)張,就反射地引起吸氣的抑制,而產(chǎn)生呼氣,以致這些病人的呼吸變得淺而快。
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