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肺水腫該怎么治療呢

肺水腫該怎么治療呢

肺水腫雖然不是很嚴(yán)重的疾病,疾病早期是不怎么嚴(yán)重的,但是肺水腫對(duì)*造成嚴(yán)重的傷害,對(duì)肺水腫患者身體造成很多的不便,長(zhǎng)期肺水腫危害特別大,所以當(dāng)肺水腫嚴(yán)重時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)治療,那么,肺水腫該怎么治療呢?

1、對(duì)癥治療

隨時(shí)全面觀察病情的變化,及時(shí)給予治療。如注意水及電解質(zhì)的平衡、頻頻咳嗽時(shí)予以鎮(zhèn)咳劑、突然大量咯痰會(huì)造成血容量不足,可及時(shí)補(bǔ)充血漿等。

2、保持呼吸道的通暢

吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃內(nèi)反流物,應(yīng)用支氣管舒緩劑等。如療效不明顯,可作鼻氣管插管或氣管切開(kāi),以建立人工氣道。

3、利尿劑

應(yīng)用強(qiáng)利尿劑, 如利尿酸鈉25~50mg,或速尿40~60mg,稀釋后緩慢靜注,對(duì)緩解肺水腫有一定的療效。

4、氧療

合理的氧氣治療十分重要,要及早吸氧,病情明顯進(jìn)展時(shí),應(yīng)作血?dú)夥治霰O(jiān)護(hù),調(diào)整氧療以糾正低氧血癥。加重時(shí),應(yīng)立即給高濃度氧或純氧吸入,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以防氧中毒。

5、防治肺部感染

中毒性肺水腫時(shí),由于肺組織受損嚴(yán)重,極易合并感染,應(yīng)采取預(yù)防措施;并作痰培養(yǎng),合理選用抗生素。

6、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素治療對(duì)控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常重要,應(yīng)早期、適量、短程地使用?捎玫厝姿20~60mg/日,分次靜注或氫化可的松200~400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡萄糖液中靜脈滴注,可連用3~5天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。

7、機(jī)械通氣

在病情嚴(yán)重、一般氧療不能奏效時(shí),應(yīng)及時(shí)采用機(jī)械通氣,如呼氣末正壓呼吸(PEEP)治療,可保證正壓吸氣,使肺泡有效通氣,并防止呼氣對(duì)小氣道和肺泡陷閉,使功能殘氣量和肺容量增加,減少靜動(dòng)脈分流,使動(dòng)脈血氧分壓升高,可緩解組織缺氧狀態(tài)。但應(yīng)注意機(jī)械通氣有誘發(fā)縱隔氣腫等并發(fā)癥的可能。

肺水腫是很多患者比較常見(jiàn)的頑疾,很多的人會(huì)被這種疾病侵害著,人們要注意對(duì)肺水腫的重視度要提高應(yīng)該科學(xué)的治療,如果患者長(zhǎng)期肺水腫得不到解決的話,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,以避免肺水腫對(duì)身體的造成更多的影響。