小兒肺水腫是一種嚴(yán)重的兒童疾病,如果不能很好的治療,會(huì)給患兒的身體健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響，日常生活當(dāng)中大家需要注意小兒肺水腫的出現(xiàn)，那么出現(xiàn)小兒肺水腫時(shí)該怎么治療呢，我們一起來(lái)看下面的介紹。

小兒肺水腫癥狀一、起病或急或緩。胸部不適，或有局部痛感。呼吸困難和咳嗽為主要癥狀。常見(jiàn)蒼白、青紫及惶恐神情。咳嗽時(shí)往往吐出泡沫性痰液，并可見(jiàn)少量血液。

小兒肺水腫癥狀二、初起時(shí)，胸部體征主要見(jiàn)于胸部后下方，如輕度濁音及多數(shù)水泡音，逐漸發(fā)展到全肺。心音一般微弱，脈搏速而微弱。病變進(jìn)展可出現(xiàn)倒氣樣呼吸，呼吸暫停，周?chē)�血管收縮，心跳過(guò)緩和肝臟腫大。

小兒肺水腫癥狀三、間質(zhì)肺水腫多無(wú)臨床癥狀及體征，肺泡水腫時(shí)，肺順應(yīng)性減低，首先出現(xiàn)癥狀為呼吸增快，肺泡水腫極期時(shí)，上述癥狀及體征進(jìn)展，缺氧加重，如搶救不及時(shí)可因呼吸，循環(huán)衰竭而死亡。

小兒肺水腫癥狀四、典型的臨床表現(xiàn)，如嬰兒常見(jiàn)呼吸增快，胸壁凹陷，鼻翼扇動(dòng)，呻吟，心動(dòng)過(guò)速，肝大。重者出現(xiàn)發(fā)紺，呼氣延長(zhǎng)，進(jìn)行性呼吸功能代償不全如間斷性屏氣，周?chē)�血管收縮及心動(dòng)過(guò)速。由于肺泡有液體，肺底部可聞及啰音。呼吸功能衰竭時(shí)，組織供O2不足，最后導(dǎo)致代謝及呼吸性酸中毒。

小兒肺水腫癥狀五、年長(zhǎng)兒多數(shù)訴有呼吸困難，或胸痛及壓抑感，咳嗽帶紅色泡沫樣痰，有時(shí)似哮喘發(fā)作。面色蒼白或發(fā)紺，脈快而微弱，肺底可有捻發(fā)音或水泡音，肝大，血壓下降。上述表現(xiàn)加X(jué)線(xiàn)特點(diǎn)和低氧血癥，一般可明確診斷。

小兒肺水腫的治療方法

1.一般措施：采取半坐位，兩下肢下垂，必要時(shí)四肢交替束縛止血帶，以減少靜脈回心血量，減輕心臟前負(fù)荷。盡快建立靜脈通道，抗休克治療時(shí)需采用中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)補(bǔ)液，有條件者用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管楔嵌壓或肺動(dòng)脈舒張壓，以免誤輸大量液體進(jìn)入肺循環(huán)，加重肺水腫。除有低蛋白血癥，一般不宜輸血清白蛋白或高分子右旋糖酐等膠體溶液、以免妨礙水腫液的回吸收。

2.氧療及改善氣體交換：缺氧是急性肺水腫時(shí)存在的嚴(yán)重病理狀態(tài)，又可促使肺水腫進(jìn)一步惡化，因此糾正缺氧至關(guān)重要。只有缺氧(PaO2<7.98kPa)，而無(wú)二氧化碳潴留，可采用鼻塞、鼻導(dǎo)管或面罩給氧，開(kāi)始氧流量為2～3L/min，待病人適應(yīng)后，漸增至5～6L/min，或根據(jù)病人具體情況而應(yīng)用。重度缺氧可采用60%以上的高濃度氧，但應(yīng)警惕氧中毒。為消除泡沫，氧氣可通過(guò)含50%～70%酒精的濕化瓶，用1%硅酮或二甲硅油噴霧吸入，抗泡沫效果更好。

重度肺水腫，尤其是非心源性肺水腫，一般氧療往往療效不甚理想，不能迅速提高動(dòng)脈血氧分壓至安全水平，常需機(jī)械呼吸配合氧療。如原來(lái)無(wú)慢性阻塞性肺病，可給予高頻呼吸機(jī)射流通氣。無(wú)效者可采用間歇正壓呼吸(iPPB)或雙水平氣道正壓呼吸(Bi-PAP)，如缺氧改善仍不明顯，則可改用呼氣末正壓呼吸(PEEP)，呼氣末壓自小至大，逐步增加至0.98kPa左右，吸氧濃度約40%，并進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測(cè)，保持動(dòng)脈血氧分壓在8～9.33kPa。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，肺順應(yīng)性增加時(shí)，應(yīng)逐步減低呼氣末壓，以免影響心排血量。

看了上面的內(nèi)容后，大家也一定對(duì)出現(xiàn)小兒肺水腫的治療有所了解了，此病的出現(xiàn)給患兒的肺部帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害，也讓家長(zhǎng)們措手不及，所以說(shuō)朋友們一定要把小兒肺水腫這類(lèi)知識(shí)了解透徹，孩子有不適時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。