小兒支氣管擴(kuò)張是由于支氣管因先天性發(fā)育缺陷或反復(fù)感染及分泌物阻塞等造成管壁破壞、變形和擴(kuò)張的一種慢性化膿性疾病。小兒支氣管擴(kuò)張是一種常見(jiàn)的兒科疾病，但是常常被忽略或是誤診為支氣管肺炎和慢性支氣管炎。引起小兒支氣管擴(kuò)張的原因如下。

一、先天性支氣管擴(kuò)張

主要發(fā)生于嬰兒時(shí)期，因支氣管軟骨發(fā)育缺陷所致，或是年長(zhǎng)時(shí)由于氣管支氣管肌肉及彈力纖維發(fā)育缺陷引起巨大氣管支氣管。由先天性原因?qū)е滦�兒支氣管擴(kuò)張較少見(jiàn)。

二、后天性支氣管擴(kuò)張

1、由麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎及重癥肺炎等造成支氣管擴(kuò)張。常見(jiàn)的是由哮喘病導(dǎo)致雙側(cè)彌漫性支氣管擴(kuò)張。

2、異物堵塞，支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所致，以及支氣管結(jié)核合并肺不張長(zhǎng)期存在所致支氣管擴(kuò)張。

后天引起的支氣管擴(kuò)張主要是因?yàn)閮和�體內(nèi)出現(xiàn)體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂等防御功能缺陷導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染，而引起支氣管擴(kuò)張。另外，良性或惡性腫瘤、肋骨的骨質(zhì)增生壓迫也可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。

專家提示：有支氣管擴(kuò)張的兒童宜服食荸薺、蘿卜、冬瓜、絲瓜、薄荷、胖大海等，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持參加適當(dāng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，預(yù)防感冒。

治療方法：

1.清除過(guò)多的分泌物

依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫(yī)院可通過(guò)纖維支氣管鏡行局部灌洗。

2.抗感染

支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見(jiàn)流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾病(如纖毛不動(dòng)癥)者，可根據(jù)病情，長(zhǎng)期使用抗生素治療。

3.提高免疫力

低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。

4.手術(shù)治療

病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈;病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者;反復(fù)感染藥物治療不易控制者�？煽紤]手術(shù)治療。