出現(xiàn)高血壓之后的全面檢查有哪些
大家需要注意繼發(fā)性高血壓的出現(xiàn),在出現(xiàn)這種疾病時(shí),必須要全面進(jìn)行檢查,可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查,而且,也要注意x線(xiàn)檢查,避免造成心臟功能衰竭,可以進(jìn)行心電圖檢查,超聲心動(dòng)圖,那么,老年人出現(xiàn)高血壓之后的全面檢查有哪些?
繼發(fā)性高血壓除定期測(cè)量血壓外,應(yīng)做有關(guān)檢查:
1、測(cè)定血液中的膽固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情況,從中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化、冠心病的易患因素,同時(shí)應(yīng)做心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查,以了解心臟的情況,判斷心肌是否缺血,左心室是否肥厚,顱內(nèi)蝶鞍X線(xiàn)檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。主動(dòng)脈造影可確定診斷主動(dòng)脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷,腎動(dòng)脈造影可明確診斷腎動(dòng)脈狹窄。
2、做腦血流圖,以了解腦動(dòng)脈硬化情況及血液供血情況,有助于防止腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
3、檢查腎功能,通過(guò)查血液中的肌酐尿素氮,化驗(yàn)?zāi)蛞簷z查是否有蛋白,以了解腎功能。
4、測(cè)定血糖、尿糖和糖耐量檢驗(yàn),以了解是否并發(fā)糖快活病和早期發(fā)現(xiàn)糖快活病。
5、測(cè)定血中鈣、尿酸的水平,以了解有降壓作用和利尿藥導(dǎo)致的高鈣血及高尿酸血糖。在血壓增高期測(cè)定血或尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物香草基杏仁酸(VMA),如有顯著增高,提示嗜鉻細(xì)胞瘤。
6、24小時(shí)尿中17-羥及17-酮類(lèi)固醇增多、地塞米松抑制試驗(yàn)及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn)陽(yáng)性有助于診斷。
原發(fā)性高血壓的診斷怎么樣做?
一、檢查
1、尿常規(guī)及腎功試驗(yàn)?蔀殛幮曰蛴猩倭康鞍缀图t細(xì)胞。急進(jìn)型高血壓患者尿中常有大量蛋白、紅細(xì)胞和管型,腎功能減退時(shí)常有大量蛋白、紅細(xì)胞和管型
2、腎功能減退時(shí)尿比重低而固定,酚紅排泄率減低,血中肌酐和尿素氮增高,尿素或內(nèi)生肌酐廓清率低于正常。
3、血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ濃度,兩者可正常,增高或降低。亦可測(cè)血漿心鈉素濃度,常降低。
4、X線(xiàn)檢查。左室肥厚擴(kuò)大,主動(dòng)脈增寬、延長(zhǎng)和扭曲,心影可呈主動(dòng)脈型改變。左心功能不全時(shí)可見(jiàn)肺淤血征象。
5、心電圖檢查。主要表現(xiàn)為左室肥厚、勞損。此外,可出現(xiàn)各種心律失常、左右束支傳導(dǎo)阻滯的圖形。并發(fā)冠心病心絞痛或心肌梗死,則可出現(xiàn)相應(yīng)心電圖改變。
6、超聲心動(dòng)圖。二維超聲顯示早期左室壁搏動(dòng)增強(qiáng),合并高血壓心臟病時(shí),多見(jiàn)室間隔肥厚,左心室后壁肥厚及左心房輕度擴(kuò)大,超聲多普勒于二尖瓣上可測(cè)出舒張的早期血流速度減慢,舒張末期速度增快。
7、眼底檢查?梢(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣和(或)硬化,嚴(yán)重時(shí)出血及滲出,視盤(pán)水腫。
8、動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)。近10多年來(lái)獲得迅速發(fā)展的診斷新技術(shù),有助于診斷高血壓及判定治療效果。
依照醫(yī)生的建議,全面進(jìn)行檢查身體,根據(jù)病情有效進(jìn)行治療,而且,也要注意自身的變化,全面進(jìn)行調(diào)理,避免造成更多影響,避免造成焦慮,排除不安的情緒,要注意全面進(jìn)行護(hù)理,而且要注意合理進(jìn)食,多吃一些新鮮的水果蔬菜。
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