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專家解讀80歲以上高齡老人高血壓的表現(xiàn)

專家解讀80歲以上高齡老人高血壓的表現(xiàn)

高血壓是一種常見的疾病,多發(fā)生在中老年人身上,出現(xiàn)高血壓一定要注意及時(shí)的降壓,尤其是高齡老年人出現(xiàn)高血壓更要注意,因此高血壓往往會(huì)造成很多的并發(fā)癥,那么80歲以上高齡老人高血壓的表現(xiàn)是什么呢?請(qǐng)看下面的介紹。

1. 收縮壓升高為主。單純收縮期高血壓占高齡高血壓的67.6%~90.0%。與舒張壓相比,收縮壓與心腦腎等靶器官損害的關(guān)系更為密切,是心血管事件更為重要的獨(dú)立預(yù)測因素。因此,老年患者降壓治療更應(yīng)強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)。

2. 脈壓差增大。與年齡相關(guān)的動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈順應(yīng)性及彈性下降,使大動(dòng)脈對(duì)血流的儲(chǔ)存及緩沖能力下降,伴隨著老年人收縮壓升高、舒張壓降低,使脈壓增大;同時(shí),當(dāng)老年人主動(dòng)脈瓣退行性變引起中重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),同樣可以導(dǎo)致脈壓增大。正常脈壓為30~40毫米汞柱,老年患者的脈壓可達(dá)50~100毫米汞柱。研究表明,脈壓每升高10毫米汞柱,冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)將增加1.02倍。

3. 晝夜節(jié)律異常。表現(xiàn)為夜間血壓下降<10%或>20%,甚至夜間血壓不降反較白天升高,靶器官損害的風(fēng)險(xiǎn)增加。

4. 血壓波動(dòng)大。高齡高血壓患者的血壓更易隨情緒、季節(jié)、溫度、體位的變化、進(jìn)餐等而出現(xiàn)明顯波動(dòng)?杀憩F(xiàn)為體位性血壓波動(dòng)、清晨高血壓、餐后低血壓等。

5. 白大衣高血壓常見。指在診室血壓升高,但診室外血壓不高的現(xiàn)象。

6. 存在假性高血壓。指由于嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化導(dǎo)致經(jīng)袖帶測量的收縮壓數(shù)值高于經(jīng)動(dòng)脈穿刺直接測得的血壓值,使得收縮壓測量值假性升高的現(xiàn)象。假性高血壓可導(dǎo)致過度降壓治療。

7. 繼發(fā)性高血壓不少見。如腎血管性高血壓、腎性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、夜間睡眠呼吸暫停綜合征等。對(duì)于血壓難以控制的高齡患者,還應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確有無繼發(fā)性高血壓。

8. 并存多種危險(xiǎn)因素和相關(guān)疾病、靶器官損害嚴(yán)重。我國數(shù)據(jù)顯示,高齡高血壓合并糖尿病檢出率為39.8%,合并高脂血癥為51.6%,合并冠心病為52.7%,合并腎功能不全為19.9%,合并腦血管病為48.4%。

以上專家為大家介紹了80歲以上高齡老人高血壓的表現(xiàn),對(duì)于家中有高齡老人的家庭一定要常備血壓測試儀,經(jīng)常關(guān)注老人的血壓才能避免出現(xiàn)其他的問題。