老年人糖尿病的基本癥狀有哪些
老年糖尿病包括60歲以后才發(fā)病或者60歲以前發(fā)病而延續(xù)至60歲以后。已非胰島素依賴性為主。老年和非老年糖尿病有很多共同點(diǎn),但老年糖尿病還有其不少特點(diǎn)。老年糖尿病患者伴隨多種疾病、應(yīng)用多種藥物、智力和記憶力減退,常無(wú)癥狀或者癥狀不典型,甚至或被其他慢性疾病所掩飾。隨著人口老齡化,老年糖尿病的患病率勢(shì)必增加,而老年糖尿病人的并發(fā)癥較為常見(jiàn),發(fā)病率和死亡率較高。故應(yīng)重視其臨床特點(diǎn),及早防治。老年人糖尿病的疾病癥狀有哪些?下面一起來(lái)看看吧!
1、起病隱藏癥狀不典型
老年糖尿病臨床往往不典型或無(wú)癥狀,僅有1/4或1/5老年糖尿病病人有多飲、多食、多尿、體重減輕癥狀。相反,以非特異癥狀(疲乏無(wú)力、體重下降、或反復(fù)感染)為主訴在臨床上不少見(jiàn),但易被忽視。隨年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈硬化,使腎小球?yàn)V過(guò)率下降,表現(xiàn)為尿糖陽(yáng)性率低或血糖和尿糖程度不符。故雖尿糖陰性,不能排除糖尿病。
2、并發(fā)癥多
老年糖尿病一般病程較長(zhǎng),易發(fā)生各種大血管或微血管并發(fā)癥,如高血壓、高脂血癥、冠心病、痛風(fēng)、糖尿病腎臟病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病末梢神經(jīng)病變,皮膚搔癢、腦卒中和各種感染癥狀。
3、并存疾病多
老年人普通存在器官老化和推行病變,易并存患各種慢性非感染性疾病,如高血壓、心腦血管病、缺血性腎病、白內(nèi)障等。
4、易發(fā)生非酮癥高滲綜合癥和乳酸性酸中毒
60歲以后隨黏性增長(zhǎng),糖尿病高血糖急癥酮癥酸中毒和非酮癥高滲綜合癥的病死率高達(dá)40%。急性感染是最常見(jiàn)的誘發(fā)因素,過(guò)量用雙胍類(lèi)藥,尤其苯乙雙胍使肝臟處理乳酸能力減弱,乳酸堆積導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
5、血糖控制不良或用藥不當(dāng)易發(fā)生低血糖
這與老年人自身保健能力差、醫(yī)從性差及社會(huì)心理因素有關(guān)。有人抽樣調(diào)查,發(fā)現(xiàn)老年糖尿病患者真正堅(jiān)持治療、做好自我保健、使血糖水平達(dá)到要求者不足1/4。老年人由于臟器功能衰退,對(duì)藥物的敏感性改變,藥物使用不當(dāng)易發(fā)生低血糖反應(yīng)。
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