心臟對(duì)于我們?nèi)魏我粋�(gè)人來說都是重要的，但是因?yàn)槔夏耆烁黜?xiàng)功能的衰竭，所以一旦心臟出了毛病，那就一定是大的疾病了，所以今天我們就給大家介紹一下老年人左心衰竭的治療措施，也讓老年然在日常生活中可以多多防范心臟衰竭的問題。

病因防治

積極尋找和治療基本心臟疾病,如高血壓病應(yīng)積極控制高血壓,糾正貧血,高度二尖瓣狹窄進(jìn)行手術(shù)治療等.此外,積極防治心力衰竭的誘因,控制感染和心律失常;避免過度勞累,情緒激動(dòng)等.

減輕心臟負(fù)荷

①休息:有明確左心衰竭的患者至少休息2~3周后才允許恢復(fù)活動(dòng).此外,還須解除患者恐懼感,必要時(shí)使用小劑量安定.

②飲食:少量多餐,易于消化,熱量宜偏低,限制鈉鹽攝入,每日限制在2.5~5g之間.

③利尿劑的應(yīng)用:間斷使用,以雙氫克尿噻首選,速尿多用于重度心衰;雙克,速尿副作用是低鉀,低氯性堿中毒,并可致血糖升高,雙克還可引起尿酸增高,故糖尿病,痛風(fēng)患者忌用;安體舒通,氨苯喋啶可使血鉀增高,故腎功能不全時(shí)慎用.

④血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈與小靜脈,減少回心血量,從而減輕心臟前負(fù)荷和減輕靜脈淤血.臨床常用的血管擴(kuò)張劑 有:肼苯達(dá)嗪,口服25~75mg/Tid;酚妥拉明,靜滴0.1mg/分開始,每10~15分鐘加0.1mg/分;硝酸甘油,舌下含 0.3~0.6mg;哌唑嗪,口服,首劑0.5mg,以后1~5mg,每6~8h一次.

血管擴(kuò)張劑應(yīng)根據(jù)具體病情選用,如以肺淤血或肺水腫為主要表現(xiàn)者宜選用擴(kuò)靜脈藥.

增強(qiáng)心肌收縮力:主要應(yīng)用洋地黃

①常用洋地黃制劑:地高辛0.25mg/天,適用于中度心衰或維持治療;西地蘭0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情可重復(fù)使用,24h總量1.0~1.6mg.靜注;毒毛花甙K0.25~0.5mg/次,靜注,適用于急性心衰或慢性心衰急性加重時(shí).

②適應(yīng)征:中,重度收縮性心衰患者,伴有房顫而心室率快的患者尤為適用,亦適用于竇性心律者.

③禁忌征:洋地黃過量或中毒;Ⅱ°或高度房室傳導(dǎo)阻滯;梗阻性肥厚性心肌病.

④毒性反應(yīng):如惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,憂郁,嗜睡,視力模糊,黃視,綠視,心律失常等.

⑤洋地黃中毒反應(yīng)的治療:立即停用洋地黃及排鉀利尿劑.對(duì)頻發(fā)室性早搏及其他快速心律失�？蛇x用:氯化鉀,苯妥因鈉,利多卡因,對(duì)竇性心動(dòng)過緩,竇房阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯者可使用阿托品.

通過上面的介紹，大家一定都知道了左心衰竭的治療方法了，老年人要時(shí)刻關(guān)注著自己心臟的健康。