腔隙性梗死的發(fā)病是由于長期高血壓導(dǎo)致動脈病變和閉塞，引起缺血性微梗死，是后果十分嚴(yán)重的一種疾病。很多人都不了解腔隙性梗死的危害，今天尋醫(yī)問藥的小編就來為大家分享一些相關(guān)內(nèi)容。

腔隙性梗死癥狀體征

1、本病常見于中老年人、男性較多，多患高血壓病。通常在白天活動中急性發(fā)病，孤立性神經(jīng)功能缺損常使臨床表現(xiàn)明顯，也可在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)漸進(jìn)發(fā)病，約20%的病理表現(xiàn)tia樣起病。

2、臨床表現(xiàn)多樣，有20種以上臨床綜合征，臨床特點是癥狀較輕、體征單一、預(yù)后較好;無頭痛、顱內(nèi)壓增高和意識障礙等。識別腔隙性卒中綜合征很重要，因其可完全或近于完全恢復(fù)。臨床主要有四種經(jīng)典的腔隙綜合征：

(1)純運動性輕偏癱(pmh)：常見，通常為對側(cè)內(nèi)囊后肢或腦橋病變。表現(xiàn)面部及上下肢大體相同程度輕偏癱，不伴感覺、視覺及皮質(zhì)功能缺失如失語;腦干病變不出現(xiàn)眩暈、耳鳴、眼震、復(fù)視及小腦性共濟(jì)失調(diào)等，多在2周內(nèi)開始恢復(fù)。pmh亦可由經(jīng)內(nèi)動脈或大腦中動脈閉塞、硬膜下血腫或腦內(nèi)占位性病變引起。

pmh有7種少見變異型：①合并運動性失語：豆紋動脈閉塞所致，為內(nèi)囊膝部、后肢及臨近放射冠白質(zhì)病灶，不經(jīng)ct證實，臨床易誤診為動脈粥樣硬化性腦梗死;②pmh不伴面癱：金動脈或深穿支閉塞導(dǎo)致一側(cè)延髓錐體微梗死，病初可有輕度眩暈、舌麻、舌肌無力等指示定位;③合并水平凝視麻痹：病理證實為腦好下部旁中線對買閉塞，累及腦橋旁正中網(wǎng)中狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致短暫一個半綜合征;④合并動眼神經(jīng)交叉癱：大腦腳中部并作累及動眼神經(jīng)傳出纖維;⑤合并外展神經(jīng)交叉癱：腦橋下部旁中線區(qū)，病灶累及外展神經(jīng)傳出纖維;⑥伴精神混亂急性發(fā)作，注意力、記憶力障礙，病理證實為內(nèi)囊前肢及黑肢前部病灶，破壞丘腦至額葉聯(lián)系纖維;⑦閉鎖綜合征：四肢癱、不能講話，眼球垂直運動保留，是雙側(cè)內(nèi)囊或腦橋病變使皮質(zhì)脊髓束受損導(dǎo)致雙側(cè)pmh。

(2)純感覺性卒中(pss)：較常見，特點是偏身感覺缺失，可伴感覺異常，如麻木、燒灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是對側(cè)丘腦腹后核、內(nèi)囊后肢、放射冠后部及延髓背外側(cè)病灶所致癌大腦后動脈閉塞以及丘腦或中腦大量出血可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

(3)共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱(ah)：病變對側(cè)pmh伴小腦性共濟(jì)失調(diào)，偏癱以下肢重(足踝部明顯)，上肢輕，面部最輕;指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性。通常由對側(cè)腦好基底部上1/3與下2/3交界處、內(nèi)囊后肢及偏上處(影響顳、枕橋束及錐體束)和放射冠及半卵圓中心(影響皮質(zhì)腦橋束和部分錐體束)病變所致。

(4)構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征(dchs)：起病突然，癥狀迅速達(dá)高峰，表現(xiàn)構(gòu)音珍愛、吞咽困難、病變對側(cè)中樞性面舌癱、面癱側(cè)手無力和精細(xì)動作笨拙，書寫易發(fā)現(xiàn)，指鼻試驗不準(zhǔn)，輕度平衡障礙。病變在腦橋基底部上1/3與下2/3交界處，為基底動脈旁中線支閉塞;亦見于內(nèi)囊膝部病變，可視為ah變異型。

(5)其他最和征例如感覺運用性卒中(sms)，以偏身感覺障礙起病，再出現(xiàn)輕偏袒，病灶在丘腦腹后核及臨近內(nèi)囊后肢，是丘腦膝狀體動脈分支或脈絡(luò)膜后動脈丘腦支閉塞。腔隙狀態(tài)是多發(fā)性腔隙性梗死出現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙、癡呆、假性球麻痹、雙側(cè)錐體束征、類帕金森綜合征和尿便失禁等。

腔隙性梗死的患者大多是中老年男性，這一群體的生活壓力大，自身患其他病的風(fēng)險也高，可能會引起更多的并發(fā)癥，我們注意腔隙性梗死的危害，在日常生活中隨時關(guān)注各項指標(biāo)，為身體健康保駕護(hù)航。